提出“合理用藥十大原則”,,主管部門既有規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的行醫(yī)與用藥行為,防止和規(guī)避過度醫(yī)療現(xiàn)象之心,,更有彰揚合理用藥知識的科學(xué)性和權(quán)威性,,減少虛假、錯誤信息誤導(dǎo)公眾之意,,其制度善意毋庸置疑,。不過,在醫(yī)療行為日趨功利化的當(dāng)下,,合理用藥信息如何變?yōu)槿藗兛茖W(xué)就醫(yī)的現(xiàn)實,,有關(guān)部門又該采取怎樣的措施,保證“能肌注不輸液”的原則落實,,無疑成為人們的關(guān)注焦點,。
在當(dāng)今醫(yī)療現(xiàn)實中,動輒讓患者“打點滴”的情況并不鮮見,,過度醫(yī)療仍是人們詬病看病貴的癥結(jié)所在,。醫(yī)療行業(yè)是關(guān)乎民眾生命健康的特殊行業(yè)。人們?nèi)メt(yī)院看病就醫(yī)不同于到商場超市購物,,缺乏更多的話語權(quán)和選擇權(quán),,是什么病、用什么藥,、掏多少錢,,采取何種醫(yī)療方式,幾乎全憑醫(yī)生一句話,。因此,,“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,,能肌注不輸液”的用藥原則,,很大程度上應(yīng)該是說給醫(yī)務(wù)工作者聽的,是否真正落實到位,,同樣取決于醫(yī)生的良知與醫(yī)德,。
反觀當(dāng)下的醫(yī)療現(xiàn)實,盡管近年來醫(yī)療改革的呼聲不斷高漲,,但醫(yī)療機構(gòu)并沒有真正回歸到替患者著想、為百姓保健的公益屬性,。在醫(yī)院生存并未擺脫自收自支,、自我發(fā)展的現(xiàn)行體制下,追求利益最大化已成為崇尚過度醫(yī)療,、排斥合理用藥的最大推力,;不徹底打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”的經(jīng)營模式,沒有醫(yī)療與用藥脫鉤的涇渭分明,,“合理用藥”難免淪為叫好不叫座的宣傳口號,。
“是藥三分毒”的道理人所共知,但急功近利的思維卻讓人們模糊了對用藥安全的矜持與理性,?;颊咂谂?ldquo;好得快”,醫(yī)生追求“盈利多”,,雙方對“輸液”的青睞不謀而合,。踐行“合理用藥十大原則”,既要通過深化醫(yī)療體制改革,,完善對醫(yī)療機構(gòu)支持,、制約與責(zé)罰的配套措施,增強醫(yī)生對過度用藥“說不”的底氣與自覺,,也要通過普及醫(yī)療保健常識,,讓民眾擁有拒絕過度用藥的明智與理性,強化對合理用藥信息落實的有效監(jiān)督,。
“合理用藥十大原則”是普及保健常識的宣傳信息,,更應(yīng)成為醫(yī)療規(guī)范的剛性制度。只有相關(guān)部門將這些原則信息切實融化為藥物合理應(yīng)用的長效機制,,其決策善意才能真正成為好事辦好,、惠民利民的民生現(xiàn)實。