便攜式B超機(jī)婦產(chǎn)科的應(yīng)用
1、子宮疾病
應(yīng)用三維超聲顯像可獲取二維超聲不能得到的冠狀面的回聲信息,，
并能通過相互垂直平面上的平行移動及旋轉(zhuǎn),，對感興趣結(jié)構(gòu)做全面分析，
如子宮畸形,、子宮內(nèi)膜息肉,、黏膜下肌瘤等的判斷有較高價值。
*子宮畸形：弓形子宮：子宮腔近宮底處有弧形內(nèi)凹,；
縱隔子宮：宮腔近宮底處有隔形成并向子宮下段延伸,，但未達(dá)宮頸處；
如宮底部有切跡形成,，其深度必不超過1cm,。
雙角子宮：見相互獨(dú)立的子宮內(nèi)膜圖像。
上畸形的區(qū)別主要有二項指標(biāo)：宮底部切跡的深度和宮腔內(nèi)縱隔的長度,。
三維超聲可以方便直接地測量這兩項指標(biāo),，對上述子宮畸形的診斷能達(dá)到量化的標(biāo)準(zhǔn)。而以往經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲對上述二項指標(biāo)不能直接測量,。有報道三維超聲用于判斷子宮畸形的敏感度與特異性均達(dá)100%,，與傳統(tǒng)的子宮輸卵管X線造影術(shù)相當(dāng)，具有非侵入性,、無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn),。
*子宮內(nèi)膜息肉及子宮黏膜下肌瘤
由于病變較小常規(guī)二維超聲難以作出診斷，經(jīng)陰道超聲已提高了檢出率,，
但對二者不易鑒別,，經(jīng)陰道三維超聲增加了C平面的回聲信息，對二者的鑒別診斷能提供更多的幫助,。
*子宮內(nèi)膜癌
應(yīng)用三維超聲測量容積的方法可以準(zhǔn)確測量子宮內(nèi)膜癌的容積大小,，
該指標(biāo)對子宮內(nèi)膜癌的診斷、分期及預(yù)后有重要意義,。在三維超聲出現(xiàn)之前,，
尚無一種方法能準(zhǔn)確測量子宮內(nèi)膜癌的容積。
有報道以子宮內(nèi)膜容積大于13ml作為判斷子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)準(zhǔn),，其敏感性高達(dá)100%,，
特異性為98.8%，陽性預(yù)測率為91.7%,，
明顯高于二維超聲以子宮內(nèi)膜厚度作為判斷子宮內(nèi)膜癌標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo),。
2、 卵巢疾病
★三維超聲可以觀察囊性腫塊的內(nèi)部結(jié)構(gòu)（內(nèi)腔是否單一,、內(nèi)壁是否光滑,、有無隔膜等）,；
囊腫內(nèi)小的乳頭狀物，二維超聲容易漏診,，而三維超聲通過旋轉(zhuǎn)可直觀顯示其內(nèi)壁是否有乳頭狀突起,、
形態(tài)是否規(guī)則，能清晰觀察到乳頭狀物的表面,、大小,、數(shù)目以及與囊壁的關(guān)系；
內(nèi)腔有隔膜時,，三維超聲能清晰顯示隔膜的厚薄,、隔膜表面是否光滑、是否有局限性的增厚,、
表面是否有贅生物等；
在判斷內(nèi)容物性質(zhì)方面三維比二維更優(yōu)越,，如發(fā)現(xiàn)囊性腫塊內(nèi)有血凝塊,，其表面皺縮，
多為巧克力囊腫,；如呈砂粒狀的皮脂液,，多為皮樣囊腫；如其內(nèi)有實(shí)變的結(jié)構(gòu),，
可觀察實(shí)變區(qū)的范圍及表面形態(tài),，范圍大、基底寬,、表面明顯凹凸不平,，多為惡性
，反之則為良性,。
★三維超聲在判斷婦科腫塊與周鄰臟器如膀胱,、直腸等的空間關(guān)系，
對惡性腫瘤的浸潤范圍及深度等方面可直觀顯示,。
★卵巢腫瘤的體積是良惡性判斷,、手術(shù)指征及療效判定必不可少的參數(shù)之一。
Bonilla-Musoles對76名卵巢腫瘤婦女應(yīng)用二維和三維測定瘤體體積,，
同時用水置換法測定腫瘤術(shù)后的瘤體體積進(jìn)行比較,，結(jié)果三維超聲體積測量更接近實(shí)際測量值。
3,、 監(jiān)測卵泡發(fā)育
三維能更準(zhǔn)確地測量卵巢及卵泡容積,，清晰觀察卵泡邊界、飽滿程度,，
準(zhǔn)確指導(dǎo)和監(jiān)測排卵,，指導(dǎo)臨床用藥、治療不孕癥。
4,、 宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）
可清晰顯示IUD的形態(tài),、大小及類型，在宮內(nèi)的準(zhǔn)確位置及異常植入子宮等,。

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