氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥
(1)預(yù)防性:對(duì)可能出現(xiàn)呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,,氣管切開做為輔助治療方法,。①神經(jīng)系統(tǒng)病,由于病變侵及呼吸中樞,,使呼吸反射障礙而出現(xiàn)呼吸困難,。如傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎、延髓型脊髓灰質(zhì)炎,、重癥肌無力,、腦血管疾病等。②各種原因的昏迷如顱腦外傷,、顱內(nèi)腫瘤,,氣管切開術(shù)可防止或解除因咳嗽機(jī)能及吞咽機(jī)能抑制及喉痙攣引起的呼吸道阻塞。③做頭部某些手術(shù)時(shí),,為保持術(shù)后呼吸道通暢,,術(shù)前可施行氣管切開術(shù)。④胸部或腹部大手術(shù)后,,重病年老體弱病人,,因咳嗽機(jī)制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,,早期氣管切開以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生,。⑤不能經(jīng)口插管者,可經(jīng)氣管插管麻醉,。
(2)治療性:①喉梗阻,。②下呼吸道分泌物阻塞者。③某些下呼吸道異物,,可經(jīng)氣管切開處取出,。
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