24個省份取消公費醫(yī)療 部分地區(qū)廳以上級未改革
國家“十二五”規(guī)劃綱要中明確提出“實現(xiàn)公共服務(wù)均等化”,,改革公費醫(yī)療,正是向這一目標(biāo)靠近的舉措,。
南京市委從2013年1月起在全市取消公費醫(yī)療制度,,包括公務(wù)員在內(nèi)的機關(guān)事業(yè)單位全部參加職工醫(yī)保。
南京市人社局副局長陳建寧日前在關(guān)于此事的新聞發(fā)布會上說,,目前,,南京已經(jīng)有333萬人參加了職工醫(yī)保,而摸底獲悉,,此次改革涉及的機關(guān)事業(yè)單位的工作人員和退休人員約20萬人,。
據(jù)今年1月《人民日報》的報道,內(nèi)地31個省區(qū)市中,,至少有24個已取消公費醫(yī)療,。
“目前北京各區(qū)縣的公務(wù)員基本取消了公費醫(yī)療。從總體上說,,醫(yī)保費用肯定會有所降低,但得等政策執(zhí)行一年以上,,由政策制定方統(tǒng)計后才能出預(yù)估數(shù)值,。”北京一位社保局工作人員對《第一財經(jīng)日報》說。
“目前中央機關(guān)的公務(wù)員還沒有改,,而各地方雖然取消了公費醫(yī)療,,但也并不徹底,很多地方是廳級以下的公務(wù)員取消了公費醫(yī)療,,而廳級以上的公務(wù)員仍保持原狀,。”人保部一位官員稱。
上述人保部官員表示,,目前對于公費醫(yī)療的改革,,中央只是出臺了指導(dǎo)意見,具體執(zhí)行方案由各地政府制定。
對于南京的部屬機構(gòu),、省級機關(guān)以及省級管理的事業(yè)單位,,由于權(quán)限歸屬,南京市的這一改革并未涉及,。至于“副廳級”以上,,由于其干部管理權(quán)限在省級,本報記者獲悉,,目前仍在執(zhí)行公費醫(yī)療制度,。
取消公費醫(yī)療制度后,南京所有機關(guān)事業(yè)單位的工作人員及退休人員,,將按有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療救助,,享受職工醫(yī)保待遇,并按國家和省的規(guī)定,,建立單位補充醫(yī)療保險,。
“如果說將來享受醫(yī)療水平有差異,則在于各個單位和個人的補充醫(yī)保建設(shè),,如在商業(yè)保險上的投入等,。”陳建寧說。
南京市的方案稱,,參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部劃入本人個人賬戶,。統(tǒng)籌基金分別按在職職工本人繳費基數(shù),或退休人員本人上月退休費或養(yǎng)老金的一定比例,,按月劃入?yún)⒈H藛T個人賬戶,。在職人員劃賬比例為:35周歲及以下1%;35周歲以上至45周歲1.4%,;45周歲以上至退休前1.7%,。退休人員劃賬比例為5.4%。
參保后退休的人員,,其在職期間繳納職工基本醫(yī)療保險費年限男不滿25年,、女不滿20年的,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定一次性補足所差年份的職工基本醫(yī)療保險費,,方能享受退休人員醫(yī)療保險待遇,。參保人員參保前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限可視同醫(yī)療保險繳費年限。補繳部分不補劃個人賬戶,。
本報記者了解到,,相關(guān)銜接工作正在進展中,基層單位還沒出細(xì)節(jié)方案,,基層公務(wù)員對此反映也比較平淡,。
“我們在區(qū)級政府工作,,這塊由區(qū)財政支付,跟市級政府還有不同,。以前是拿發(fā)票去報銷,,自己承擔(dān)5%~15%不等的比例,據(jù)說以后是要拿醫(yī)??ǜ顿M,,單位把錢打到卡里,打多少還不知道,。目前的判斷應(yīng)該是開藥范圍不同,,以前是在公費醫(yī)療范圍內(nèi)開藥,以后是在醫(yī)保范圍內(nèi)開藥,。”南京市江寧區(qū)一名公務(wù)員對本報記者說,,“已經(jīng)接到通知,12月31日報銷截止,,2013年1月10日之前要把之前的賬結(jié)清,。所以有人趕緊去買點常備藥,我自己覺得無所謂,。”
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