河南新農(nóng)合大病救助新增18個病種 最高報銷95%
明年3月1日后,,乳腺癌,、宮頸癌等18個病種相關(guān)治療納入河南農(nóng)民重大疾病醫(yī)療保障范圍,,最高可報銷95%。而且這個報銷比例是實打?qū)嵉?ldquo;干貨”,,沒有起付線,,不受藥品目錄限制,。
大病救助病種
以往執(zhí)行:兒童白血病、兒童先天性心臟病,。
新增加病種:肺癌,、食道癌,、胃癌,、結(jié)腸癌,、直腸癌,、乳腺癌、宮頸癌,、重性精神病,、唇腭裂、耐多藥肺結(jié)核,、艾滋病機(jī)會性感染(在原新農(nóng)合報銷比例基礎(chǔ)上提高5%,,不限住院次數(shù))、慢性粒細(xì)胞白血病,、急性心肌梗塞、血友病,、Ⅰ型糖尿病、甲亢,、再生障礙性貧血,、終末期腎病(尿毒癥),。
關(guān)鍵詞
大病救助
18種疾病最高可報銷95%
昨日,河南省衛(wèi)生廳新聞通氣會發(fā)布,,我省新農(nóng)合政策將作重大調(diào)整。
河南省衛(wèi)生廳副廳長秦省宣布,,乳腺癌、宮頸癌等18個病種納入農(nóng)民重大疾病醫(yī)療保障范圍,,在省,、市,、縣醫(yī)院限(定)額范圍內(nèi)費用,分別按65%、70%,、80%的比例報銷,。困難群眾還將得到15%的民政醫(yī)療救助基金,。
這意味著,,得大病的參合農(nóng)民,最高可報銷醫(yī)療費用的95%,。
河南省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長王耀平解釋說,,此次納入保障范圍的大病,,只要在費用標(biāo)準(zhǔn)限定內(nèi),,沒有起付線,不受自費藥品及住院15萬元封頂線限制,,實報實銷。
白血病造血干細(xì)胞移植高昂的費用曾擋住很多患者的生路,,而以后,,在市級醫(yī)院最高可報銷27.2萬元,,個人只需承擔(dān)4.8萬元。
所有參合農(nóng)民都納入大病保障范圍
從2010年開始,,河南省將兒童白血病,、兒童先心病兩類六種大病納入大病保障范圍,,治療費用可補(bǔ)償九成,。而此次新規(guī)將所有參合農(nóng)民都納入大病保障范圍。
新增的18種大病治療方式,,不僅有癌癥的手術(shù)治療,還有重性精神病治療等,。
此外,,7種大病在門診就可接受救治,。比如尿毒癥患者,在門診透析最高能報95%(每年上限5萬元),。
而兒童先心病也擴(kuò)大了救治范圍,,介入治療可享受九成報銷待遇(以往只有手術(shù))。
新規(guī)將從明年3月1日起實施,。王耀平說,,大病救助第一年實施如果運轉(zhuǎn)健康,今后會考慮擴(kuò)大病種,。
關(guān)鍵詞
新農(nóng)合調(diào)整
住院報銷實行分級分段補(bǔ)償
2013年,,新農(nóng)合的報銷政策也作了調(diào)整。
秦省說,,以往推行住院醫(yī)療費用分級報銷,,比如在鄉(xiāng)級醫(yī)院,起付線200元,,報銷比例達(dá)九成,;而在省級Ⅱ類醫(yī)院,起付線達(dá)3000元,,報銷比例為65%,。
為防范一些人小病也住院,明年起增加了每一級醫(yī)院分段報銷,,超過起付線一定數(shù)額內(nèi),,報銷比例下調(diào)20%。同時,其他重大疾病也開始實施分段報銷:住院一次性花費5萬元以內(nèi)(含5萬元)部分,,按相應(yīng)級別醫(yī)院規(guī)定比例報銷,,5萬~8萬元(含8萬元)部分按八成比例報銷,8萬元以上部分按九成比例報銷,。
非“計劃內(nèi)”寶寶也可享受母嬰共享政策
河南省新農(nóng)合一項規(guī)定廣受歡迎——新農(nóng)合繳費時尚未出生的嬰兒,,出生當(dāng)年可以以參合母親身份享受新農(nóng)合補(bǔ)償。
不過,,只有“計劃內(nèi)”寶寶才能享受該待遇,。明年起,超生寶寶在看病上也將享有同等權(quán)利,。
同樣人性化的政策還有:參合人員年度內(nèi)在同級別醫(yī)院再次住院的,,相應(yīng)級別起付線將減半;14周歲以下(含14周歲)兒童住院的,,起付線也同樣減半,。
此外,為鼓勵門診看病,,門診就醫(yī)報銷比例不低于60%(現(xiàn)為50%)。而納入慢性病門診治療范圍的疾病,,比如Ⅱ期及以上高血壓病,、冠心病(非隱匿型),、精神病,、強(qiáng)直性脊柱炎等,門診費用報銷比例不低于70%(現(xiàn)為60%),。
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