今年起三年內(nèi)，經(jīng)第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)同意,，醫(yī)生可在三家醫(yī)院坐診,。昨日,，《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的試行管理辦法（2012年版）》（下稱(chēng)“《辦法》”）出現(xiàn)在廣東省衛(wèi)生廳網(wǎng)站。記者獲悉,，廣東（除深圳外）醫(yī)生最多可在三個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),，但首先需經(jīng)第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)同意。
據(jù)了解,，醫(yī)生“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”是2009年新醫(yī)改出臺(tái)的一個(gè)探索項(xiàng)目,。廣東省作為全國(guó)試點(diǎn)，于2009年底就出臺(tái)了為期三年的試行管理辦法,。這次《辦法》出臺(tái)有兩點(diǎn)小突破,。
按照《辦法》，能夠申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生從原來(lái)需具有“副高級(jí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格”變成了“中級(jí)以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格”即可,。這一點(diǎn)擴(kuò)大了能夠參與的醫(yī)生面,。
另外，雖然符合條件的醫(yī)生還是僅能多申請(qǐng)?jiān)黾?個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn),，但深圳率先突破,，實(shí)行“當(dāng)?shù)刈?cè)，當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)”模式,。即第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為深圳市地域范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生,，可在深圳市地域范圍內(nèi)3個(gè)以上執(zhí)業(yè)地點(diǎn)自由多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，不限執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量,。
不過(guò),，除了已在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)辦理了離退休、辭職、退職手續(xù)的醫(yī)生,，其他醫(yī)生若想多點(diǎn)執(zhí)業(yè),，都需第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)同意。
對(duì)于醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),，接受治療的患者最擔(dān)心的就是出了問(wèn)題,，該找誰(shuí)。對(duì)此,，《辦法》也做了些調(diào)整及升級(jí)。
按照《辦法》,，已經(jīng)辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)生,，在執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療事故或民事糾紛，由執(zhí)業(yè)所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),。此前的規(guī)定則是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生共同負(fù)責(zé),。
據(jù)悉，《辦法》自今年1月1日起實(shí)施,，為期三年,。
據(jù)廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波介紹
此前試行三年 只有2%的醫(yī)生登記
在新醫(yī)改中醫(yī)生要求多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的呼聲很高，記者了解到,，此前試行三年,，全省16萬(wàn)多名注冊(cè)醫(yī)生僅有3800多人申請(qǐng)，且多是系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng),，比例約為2%,。市民對(duì)于“社區(qū)迎名醫(yī)”的美好愿望并未全面實(shí)現(xiàn)。
記者從各大醫(yī)院了解到,，公立醫(yī)院極少批準(zhǔn)醫(yī)生去私立醫(yī)院坐診,。“單位也有單位的管理，不是醫(yī)生想去哪就去哪的,。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任蔡湛宇介紹,，一般多鼓勵(lì)醫(yī)生去能為老百姓解決困難的地方，如社區(qū)等基層醫(yī)院,，另外就是與醫(yī)院有合作關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，原則上不大允許去私立醫(yī)院。
那基層醫(yī)院又有多少人去呢,？
據(jù)廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波介紹,，全省16萬(wàn)多的注冊(cè)醫(yī)生，此前試行三年僅有3800多人申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)且多在合作醫(yī)院及各大醫(yī)院集團(tuán)系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行,，并未主動(dòng)惠及基層,。
“因?yàn)獒t(yī)生的執(zhí)業(yè)選擇多考慮三點(diǎn)：一是醫(yī)術(shù)能夠施展開(kāi)，二是風(fēng)險(xiǎn)可控，三要回報(bào)合理,。”廣州市某三甲醫(yī)院的張醫(yī)生表示,，這三點(diǎn)一擺出來(lái)，社區(qū)等基層醫(yī)院可謂毫無(wú)吸引力,，因此對(duì)社區(qū)的居民而言,，目前意義并不大。而對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),，由于第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)的“關(guān)卡”難過(guò),，目前的“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”主要是醫(yī)院行為，而非醫(yī)生自主選擇,，所以醫(yī)生對(duì)此并不“感冒”,。
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