眩暈類似于現(xiàn)代所謂的前庭眩暈,、梅尼埃病,、椎-基底動脈供血不足者,。周圍性眩暈常為發(fā)作性,,多呈旋轉(zhuǎn)型或上下左右晃動,,程度較劇烈,,持續(xù)時間短,,從數(shù)秒至數(shù)日不等,,常伴耳鳴,、聽力減退,,水平或略帶旋轉(zhuǎn)的眼球震顫。中樞性眩暈常見的有搖擺感,、地動感,、傾斜感,或是頭暈?zāi)X漲,,頭重腳輕,,腳步虛浮感。眩暈程度較輕,,持續(xù)時間可達(dá)數(shù)周以上,,較少伴耳鳴、耳聾,。
中醫(yī)認(rèn)為,,眩暈多為肝陽上亢,氣血虧虛,,腎精不足,,痰濁中阻所致,當(dāng)以平肝潛陽,、益氣養(yǎng)血,、補(bǔ)益肝腎、燥濕化痰為治,。臨床觀察發(fā)現(xiàn),,采用外治法可有效地防治眩暈。
1.藥枕療法 配方1:夏枯草,、荷葉,、竹葉、公英,、菊花各50g,,研為細(xì)末,,裝入布袋中,當(dāng)枕芯用,,連續(xù)1~2月,。配方2:野菊花500g,紅花100g,,薄荷200g,,冬桑葉、辛夷,、冰片各50g,,共研粗末,裝入枕芯,,3個月為一療程,。此二方均可清熱平肝,適用于肝陽上亢所致的眩暈,。
2.濕熱敷法 藥用當(dāng)歸、伸筋草,、路路通,、丹參各50g,防風(fēng),、雪上一枝蓮各20g,,白芷花10g,乳香15g,。搗碎和勻,,分裝布袋中,放入水中浸泡約20分鐘后,,放入蒸鍋中加熱20分鐘,,取出降溫至50℃左右時,置于頸部熱熨,。每次30分鐘,,涼了可再加熱,每日2次,,10日為一療程,。有條件者,亦可將上述藥物加水煎煮,,取濃縮液至100ml,,用8cm×12cm與12cm×12cm絨布兩塊,浸透藥汁,,置于頸部,,并加置相等大小的兩塊電極板,,通以15mA強(qiáng)度的直流電作離子透入。本法是中醫(yī)濕敷療法的擴(kuò)大應(yīng)用,,利用直流電使藥物離子通過皮膚,、黏膜引入機(jī)體內(nèi),達(dá)到治療目的,。
3.塞耳療法 靈磁石10g,,研為細(xì)末,分成2份,,用紗布包裹,,塞于雙耳中,每日1~2次,,每次1小時,,連續(xù)5~7天??善礁螡撽?,適用于腎虛眩暈。民間還有用鮮生地塞患側(cè)耳治眩暈法,。
4.耳穴療法 取米粒大小之冰片,,放在0.5cm×0.5cm的橡皮膏中心,貼于雙耳穴上(取穴:神門,、腦,、皮質(zhì)下、交感,,雙側(cè),,每次2~3個穴位),3天1換,,4次為1療程,。用藥時應(yīng)將橡皮膏嚴(yán)格密封周圍,防止冰片揮發(fā),。個別人貼藥后有欲寐感,,以后轉(zhuǎn)清醒,不必多慮,。本方也可治失眠證,。
5.敷百會法 蓖麻仁、生半夏各等量,,共搗成膏狀,,外敷于百會穴處,敷料包扎,,膠布固定,,每日換藥1次,,連續(xù)2~3天??苫党凉?,適用于痰濕眩暈,一般用藥30分鐘后眩暈可明顯減輕,。
6.填臍療法 黃芪,、五味子各10g,研為細(xì)末,,加清水適量調(diào)為稀糊狀,,外敷于肚臍孔處,敷料包扎,,膠布固定,,每日換藥1次,連續(xù)3~5天,??山∑⒁鏆猓m用于氣血虧虛所致的眩暈,。
7.敷手心法 曼陀羅葉10g,。最好用鮮葉,搗碎,,加白酒數(shù)滴,包于左手掌心,,每日換藥2次,,對肝陽上擾引起的眩暈效果較好。本品有毒,,慎勿內(nèi)服,。
8.敷涌泉法 吳茱萸20g,肉桂2g,,共研細(xì)末,,米醋調(diào)勻,捏成餅狀,,于睡前貼敷于雙足心涌泉穴,,次晨取下,連續(xù)3~5次,?;蛉擒镙沁m量,研為細(xì)末,,用米醋或凡士林適量調(diào)為膏糊狀外敷雙足心涌泉穴,,每日1換,,連續(xù)10~15天??梢裏嵯滦?,適用于眩暈耳鳴,煩躁多夢,,顏面潮紅,。
9.足浴療法 取山梔子、鉤藤各 10g,,水煎取藥液泡腳,,每日 1~2次,每次 15~30分鐘,,連續(xù) 5~7天;也可用夏枯草30g,,鉤藤、桑葉,、菊花各 20g,,水煎足浴。此法適用于肝陽上亢型眩暈,。
10.穴位注射法 患者取坐位,,選準(zhǔn)雙側(cè)風(fēng)池穴,醫(yī)者用5號皮試針抽取復(fù)方丹參注射液2ml,,局部皮膚常規(guī)消毒后,,將針快速刺入皮下組織,緩慢推進(jìn)0.5~0.8寸,,得氣后回抽無血,,將藥液緩緩?fù)迫耄垦ǜ?ml,,隔日治療1次,,10次為1療程,療程間隔1周,。此法治療頸性眩暈療效較佳,。
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