慢性阻塞性肺病簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺，包括慢性阻塞性支氣管炎和慢性肺氣腫,，是一種嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病,、多發(fā)病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的規(guī)范化治療,。對(duì)它的治療除了戒煙,、康復(fù)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)外,，還應(yīng)注意合理用藥,。

　　(1)抗感染治療。漫阻肺急性加重的最常見(jiàn)原因是呼吸道感染,，其致病微生物主要是肺炎鏈球菌,、流感嗜血桿菌、卡他莫拉漢菌,、病毒等,。如果一時(shí)無(wú)法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)給予抗生素7～14天的治療,，如阿莫西林,、喹諾酮類(lèi)（如環(huán)丙沙星、氟臻酸等）,，新型頭孢菌素（如先力騰）,。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（如琥乙紅霉素、乙醚螺旋霉素等）,，氨基糖甙類(lèi)（如立克菌星等）,。近年來(lái)由于葡萄球菌、耐藥流感嗜血桿菌和鏈球菌等有所增加,，如果初期經(jīng)驗(yàn)性治療效果不佳,，應(yīng)盡早根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換適當(dāng)?shù)目股亍?/p>

　　(2)解痙平喘。目前主要有三種類(lèi)型的解痙平喘藥：①β2受體激動(dòng)劑如喘樂(lè)寧,、喘康速氣霧劑等,。②抗膽堿能藥如溴化異丙托品等。③甲基嘌呤類(lèi)如優(yōu)喘平,、茶喘平等,。應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況選擇使用，盡管并非所有患者用藥后肺功能都會(huì)有所改善,，但可緩解癥狀,，改善患者的活動(dòng)能力。

　　(3)糖皮質(zhì)激素類(lèi),，如強(qiáng)的松,，每千克體重0．4～0．6毫克,，每日服用，連續(xù)2～3周,。如果能明顯改善肺功能,，可考慮長(zhǎng)期應(yīng)用，但應(yīng)及時(shí)減量到最低有效水平,，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,。

　　此外還可使用化痰劑、粘液溶解劑等藥物配合治療,，以提高療效,。

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