??在嬰幼兒時(shí)期,,有一種特殊類型的支氣管炎,稱喘息型支氣管炎,,多見(jiàn)于2歲以下虛胖小兒,,往往有濕疹及過(guò)敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀,,可反復(fù)發(fā)作,,一般到入學(xué)年齡時(shí)癥狀消失,僅有少數(shù)至年長(zhǎng)后發(fā)展成為支氣管哮喘,,其發(fā)病原因可能為患兒對(duì)感染過(guò)敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣,,引起喘息。
??患支氣管炎的患兒要注意休息,,保持臥室的空氣流通,,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,,多飲開(kāi)水,。供給復(fù)合維生素B和維生素C,每次各1片,,每日3次,。對(duì)慢性和多次發(fā)病患兒,應(yīng)供給維生素AD,,每次1片,,每日2—3次。年幼體弱病孩,,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用,?;前奉愃幙蛇x用復(fù)方新諾明,每日每千克體重20毫克,,分2次口服,。由于磺胺類藥物排泄較慢,,易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,,以利排泄,。有的孩子對(duì)磺胺類藥物有過(guò)敏。用后發(fā)生皮疹,、剝脫性皮炎等,,若遇有過(guò)敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林,,每日每千克體重40—80毫克,,分3—4次飯后口服??诜嗝顾仡愃幬镆惨⒁庥袩o(wú)青霉素過(guò)敏史,,對(duì)有青霉素過(guò)敏的小兒要慎用,,對(duì)特異性體質(zhì),,以及容易引起過(guò)敏應(yīng)的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,,每日每千克體重25—50毫克,,分3—4次服用?;抵箍人幙蛇x用化痰片,,每次1/2一l片,每日3次,。
??對(duì)于因各種原因引起的過(guò)敏性咳嗽,,通過(guò)血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計(jì)數(shù)增高,此類咳嗽往往病程較長(zhǎng),,可增加抗過(guò)敏的藥物賽庚啶,,每日每千克體重0。25毫克,,分3次口服,。對(duì)反復(fù)患支氣管炎的小兒,應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉,,增強(qiáng)體質(zhì),,注意氣候冷暖變化,避免穿衣過(guò)多或過(guò)少,。如果支氣管炎反復(fù)不愈,,應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴(kuò)張,、低蛋白血癥,、結(jié)核以及慢性鼻竇炎,、扁桃體炎等疾病。
??小兒支氣管炎還可用中醫(yī)辨證施治:
??(1)風(fēng)寒型:咳嗽,、喉癢,、痰稀色白、鼻塞,、涕清,、身疼、脈浮緊,、苔薄白,,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,,半夏4.5克,,獲苓9克,甘草3克,,枳殼4.5克,,薄荷3克,肺風(fēng)草9克,,白芷3克,,前胡4。5克,,水煎服,,每日2次。
??(2)風(fēng)熱型:咳嗽痰黃,、不易咳出,、口渴、發(fā)熱,、汗出,、脈數(shù)、苔黃質(zhì)紅,,方用溫膽湯加味:麻黃2克,,苦杏3克,蘇子6克,,桑白9克,,竹茹15克,魚腥草15克,,桔梗6克,,膽星3克,黃芩6克,,水煎服,,每日2次,。
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