“醫(yī)生醫(yī)生,,快來啊,我家寶寶喘不過氣了,。”一個家長懷抱著孩子焦急地向市中心醫(yī)院兒科急診跑來,。值班醫(yī)生一看,孩子煩躁不安,,端坐呼吸,,聳肩喘息,呼氣費力,,面色蒼白,,鼻翼扇動,全身冒冷汗,,甚至說話時字詞不能連續(xù),。病情危急,趕緊給予吸氧霧化輸液等搶救,,孩子方才轉(zhuǎn)危為安,。
在兒科急診,,這種場景時不時可以遇到,。追問病史,一部分是家長在孩子明確診斷哮喘后沒有規(guī)范的霧化治療,,一部分是霧化治療好轉(zhuǎn)后沒有定期復(fù)診,,擅自停藥,導(dǎo)致病情突然反復(fù),。還有一些家長長期給予孩子霧化,,病情已經(jīng)緩解有一段時間,卻不敢減量或停藥,,其實如果檢測了肺功能正常,,又沒有喘息發(fā)作的話,完全可以縮短治療時間,,不用浪費金錢和承受更多的藥物副作用風(fēng)險,。還有一類患兒,沒有典型的喘氣,、呼吸急促等癥狀,,只表現(xiàn)為頑固的咳嗽,常常讓父母當(dāng)作感冒或氣管炎來醫(yī)治,,花了很多錢,,用了很多種抗生素,吃了很多止咳藥卻不管用,。費了一番周折之后,,到醫(yī)院做了肺功能檢測才知道咳嗽是假,,哮喘才是真,給予霧化后咳嗽才得以緩解,。
哮喘是兒童時期最常見的氣道慢性炎癥性疾病,,近20年來發(fā)病率逐年上升。未達(dá)到臨床控制的哮喘患者,,存在大小氣道呼吸氣流明顯受限,,可發(fā)生反復(fù)喘息、呼吸困難,,甚至危及生命或終身致殘,,嚴(yán)重影響患兒身心健康和生命安全,多數(shù)病例典型的患兒得到明確診斷和系統(tǒng)治療可以有效控制和緩解,。
肺功能檢測在客觀評價可逆性氣道阻塞方面存在優(yōu)勢,,同時在哮喘長期治療方案的選擇方面,被認(rèn)為是重要的依據(jù)之一,。
為了提高兒童哮喘和慢性咳嗽的診治水平,,襄陽市中心醫(yī)院專門派人到上級兒童醫(yī)院肺功能室專科學(xué)習(xí),,并斥資購買了masterscreenpaed嬰幼兒,、兒童肺功能儀,該儀器是專為兒科設(shè)計的嬰幼兒肺功能檢查設(shè)備,,測試年齡范圍覆蓋從早產(chǎn)兒,、新生兒、學(xué)齡前兒童,、兒童甚至成人,。肺功能檢查系無創(chuàng)檢查,安全性高,,對兒童無任何副作用,。
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