就診率最高的不是腫瘤,、心腦血管疾病,,是呼吸系統(tǒng)疾病
杭州啟動(dòng)社區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病綜合防治項(xiàng)目——
吹口氣就能知道肺彈性好不好
有空去社區(qū)醫(yī)院查下肺功能吧
通訊員 詹雅 本報(bào)記者 何麗娜
日前,,杭州市衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)杭州市社區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病綜合防治項(xiàng)目,,并專門請(qǐng)來了中日友好醫(yī)院院長(zhǎng),、國(guó)家呼吸疾病臨床研究中心主任王辰院士來給200多位社區(qū)簽約醫(yī)生授課,。
隨著社會(huì)人口老齡化速度的加快、不良生活習(xí)慣的普遍存在以及環(huán)境的惡化,,慢性呼吸道疾病,、心腦血管疾病等已占據(jù)我國(guó)人口死亡原因的70%以上。杭州目前針對(duì)心腦血管疾病已建成從社區(qū)醫(yī)院到縣醫(yī)院再到省市大醫(yī)院的三級(jí)防治網(wǎng)絡(luò),,并在此基礎(chǔ)上向呼吸系統(tǒng)疾病防治延伸,。
呼吸系統(tǒng)疾病位居我國(guó)城鄉(xiāng)居民主要疾病死亡率首位
“人體的三大開放性臟器分別為:呼吸道、消化道、皮膚,。其中皮膚可以通過穿衣服來保護(hù),,消化道可以通過不吃某些食物來避免損傷,可呼吸卻是片刻都不能停歇,,因此呼吸道是怎么也躲不開內(nèi)憂外患,,而也正因?yàn)檫@個(gè),呼吸系統(tǒng)疾病是患者就診率最高的疾病,。”一開講,,王辰院士用這種形象的描述來引導(dǎo)大家必須要關(guān)注呼吸系統(tǒng)疾病。
當(dāng)然,,科學(xué)最終還得通過數(shù)據(jù)來說話,,王辰院士指出,在2012年,,呼吸系統(tǒng)疾病所致死亡占我國(guó)城市居民總死因的22.6%,,占農(nóng)村居民總死因的25.1%,位居我國(guó)城鄉(xiāng)居民主要疾病死亡率首位,。
在杭州,,2014年前五位死因依次為:惡性腫瘤180.44/10萬、腦血管病104.41/10萬,、呼吸系統(tǒng)病92.26/10萬,、心臟病88.40/10萬、損傷中毒46.28/10萬,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,呼吸系統(tǒng)疾病已連續(xù)多年位居杭州市居民死因前三。
從2009年新醫(yī)改啟動(dòng)以來,,有關(guān)慢性病防治的工作已明確交到社區(qū)醫(yī)生手上,,以杭州的經(jīng)驗(yàn)來看成效顯著。“前兩年,,我們致力于高血壓,、糖尿病的防治,給每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)2—3名高血壓和糖尿病的首席醫(yī)生,,并且在人群中開展篩查,,然后根據(jù)篩查的結(jié)果進(jìn)行有針對(duì)性的宣教,現(xiàn)在我們心腦血管疾病的死亡率已經(jīng)開始有所下降,。”杭州市衛(wèi)生計(jì)生委副主任周智林說,。
這次啟動(dòng)社區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病綜合防治項(xiàng)目的目的,就是希望能提高居民對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的認(rèn)知度,,可以早預(yù)防,、早診治,,從而降低呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率和死亡率。
未來4個(gè)月可就近去社區(qū)醫(yī)院做肺功能篩查
由社區(qū)醫(yī)生來負(fù)責(zé)慢性病的防治,,大醫(yī)院的專家專攻疑難雜癥,。這樣的理想是豐滿,但現(xiàn)實(shí)卻是干癟的,。“杭州市有關(guān)部門在居民群眾當(dāng)中開展過有關(guān)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的調(diào)查,,結(jié)果顯示居民不愿意到社區(qū)醫(yī)院就診的前三位原因依次是:醫(yī)療質(zhì)量不放心、檢查設(shè)備不夠先進(jìn),、可配的藥品種類少。”周智林副主任說,。
這個(gè)問題在呼吸系統(tǒng)疾病的防治方面更為突出,。浙醫(yī)二院呼吸科主任沈華浩教授曾在2009年做過一項(xiàng)調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在杭州主城區(qū)46家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生中對(duì)哮喘的認(rèn)知度只有6%,。所以,,這次開展的呼吸系統(tǒng)疾病綜合防治項(xiàng)目就有針對(duì)性地解決居民對(duì)社區(qū)醫(yī)院不滿意的問題。
一方面通過理論與實(shí)戰(zhàn)技能培訓(xùn),,來提高社區(qū)醫(yī)生對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的防控管理能力,。同時(shí),為每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)一名呼吸系統(tǒng)疾病首席醫(yī)生,,在此基礎(chǔ)上逐漸推進(jìn)分級(jí)診療,。
另一方面在檢查設(shè)備上,世界健康基金會(huì)專門為此次項(xiàng)目給杭州市主城區(qū)46個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別贈(zèng)送了一臺(tái)迷你肺功能儀,,在8月—12月期間開展社區(qū)肺功能篩查,,只要你輕輕吹一口氣,就能很快知道你的肺彈性好不好以及是否通暢等情況,,如果你關(guān)心自己的肺功能的話,,可以在此期間到就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做篩查。
另外針對(duì)社區(qū)醫(yī)院可配藥品種類少的問題,,有的居民不得不為了配藥往大醫(yī)院跑,。周智林副主任表示,下半年將重點(diǎn)解決社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院用藥不匹配的問題,。
作者:何麗娜
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