哮喘患者，請堅持測量肺功能

　有效的監(jiān)測和預(yù)防,，是哮喘綜合治療中最重要的環(huán)節(jié)之一,。在美國，醫(yī)生總會建議患者做好日常的肺功能監(jiān)測,，并每天做好記錄,，以利于評價哮喘的受控制程度和治療的效果。在用力呼氣時檢測氣流通過氣道的最快速率,，我們稱之為"呼氣峰流速(PEF)",。監(jiān)測這些指標(biāo)的裝置稱為峰流速儀(peak flow meter)。 PEF可以反映大氣道的通氣情況和病情的嚴(yán)重程度,，并觀察藥物的療效,。在家庭中進(jìn)行長期監(jiān)測PEF，可以幫助患者在癥狀出現(xiàn)之前識別哮喘惡化的早期征象,，以便盡早進(jìn)行干預(yù)治療,。

　　美國肺病協(xié)會根據(jù)PEF的不同,，把哮喘的受控情況分為三個等級：

　　綠色級別：PEF值在正常最大值的80%-100%之間。表示哮喘的癥狀得到良好的控制,，治療的方案是有效的,。

　　黃色級別：PEF值在正常最大值的50%-80%之間。表示哮喘控制和治療的效果尚可,，但并不是最佳的,。在這個級別的患者偶然會出現(xiàn)咳嗽或者喘息等癥狀。哮喘的綜合治療計劃可以跟醫(yī)生進(jìn)行協(xié)商做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,。同時,，當(dāng)突然從綠色級別降低到黃色時，也意味著哮喘的癥狀可能會爆發(fā)或者正處于發(fā)作的早期,，應(yīng)該保持警惕,。

　　紅色級別：PEF值在正常最大值的50%以下。這意味著哮喘并沒有得到良好的控制或者哮喘癥狀正在發(fā)作,，這時候需要進(jìn)行藥物治療,，有時候甚至是激素治療。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時,，應(yīng)該檢查一下自己是否真正遵循原定的計劃進(jìn)行控制和治療,，并且應(yīng)該注意是否出現(xiàn)突發(fā)的感冒或者感染。在這個級別的病人,，應(yīng)該到醫(yī)院就診,，跟醫(yī)生一起重新制定治療計劃或者增加新的藥物。

　　美國肺病協(xié)會建議：患者應(yīng)該把PEF值保持在綠色級別,。一旦下降到黃色級別,，應(yīng)該及時跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。特別是在流感的季節(jié),，更應(yīng)該做好日常的監(jiān)控,。

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