褥瘡(又名壓迫性潰瘍)是由于營養(yǎng)血供與機體組織發(fā)生血流障礙的末期結果。皮膚褥瘡在康復治療,、護理中是一個普通性的問題,。據(jù)有關文獻報道每年約有6萬人死于褥瘡合并癥。流行病學分析皮膚褥瘡一般分為三類：①青年人神經(jīng)病學患者;②高齡患者;③住院患者,。

　　病因

　　褥瘡可以劃分為骨骼隆突與長期硬面之間壓迫軟組織時,，漸漸產(chǎn)生局部性區(qū)域內(nèi)的細胞壞死。褥瘡是多種因素相互作用的結果,，可分為外源性,、原發(fā)性、內(nèi)源性及繼發(fā)性等類型,。外源性因素產(chǎn)生于軟組織之上的機械應力,，包括壓迫、剪切力及磨擦力;內(nèi)源因素決定于軟組織衰竭的敏感性,，包括營養(yǎng)不良,、貧血、失禁及感染等,。在這些病理因素中,，多數(shù)支持褥瘡的主要因素是長期壓迫不活動。

　　癥狀

　　臨床表現(xiàn)95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上,。67%的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍,，29%發(fā)生于下肢。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨,、股骨大轉子,、坐骨粗隆、足跟及外踝,。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時產(chǎn)生褥瘡最危險的部位,。

　　褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動,。顏色深度變化范圍由紅轉白，無組織損失,，深度破壞延伸到肌肉,、關節(jié)囊及骨骼。

　　皮膚的早期改變,，白紅斑的特征是紅斑變化強烈,，從粉紅色變?yōu)榱良t色。

　　色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴重性,，色越重,，皮膚的變化更劇烈，可由黑紅色變化為青紫色,。

　　色斑部位組織中的進一步惡化反應是壓縮性皮炎,。表皮破裂，以及表皮下出現(xiàn)水皰,?？沙霈F(xiàn)大水皰、結痂,、鱗屑,。經(jīng)過適當治療。2～4周可能愈合,，無持久性的病理改變,。如缺乏認識以及處理壓迫性皮炎不及時，而導致真正的褥瘡形成,。(愛寶網(wǎng))