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新聞中心
褥瘡的護(hù)理
發(fā)布時(shí)間:2012-09-13        瀏覽次數(shù):161        返回列表
肝癌病人長(zhǎng)期臥床,消瘦,,全身乏力,,易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。造成褥瘡發(fā)生的原因有:①局部的壓力摩擦及測(cè)移,;②局部組織缺血壞死;③局部潮濕,受排泄物刺激,;④攝人營(yíng)養(yǎng)不足。褥瘡的出現(xiàn)按時(shí)間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤(rùn),,紅疹,,水泡,破潰,,局部組織壞死,,甚至潰爛,最后侵襲肌膜,。肌肉,。骨骼等深層組織。一旦發(fā)生褥瘡,不僅給病人增加痛苦,,加重病情,,延長(zhǎng)病程,嚴(yán)重時(shí)可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命,。因此,,必須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,杜絕褥瘡的發(fā)生,。褥瘡的有無(wú)是判斷護(hù)理質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,。
  (一)護(hù)理目標(biāo)
  1,、預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化,。
  2、促使褥瘡傷口愈合,。
 ?。ǘ┳o(hù)理措施
  1、預(yù)防褥瘡
 ?。?)促使病人活動(dòng)或移動(dòng),。不能移動(dòng)的病人,協(xié)助其翻身,,每2小時(shí)一次,;稍能活動(dòng)的病人鼓勵(lì)在床上活動(dòng),或在家屬幫助下進(jìn)行肢體鍛煉,。
 ?。?)指導(dǎo)病人正確的翻身方法,勿拖動(dòng),,以免摩擦使皮膚破損,。
  (3)久臥或久坐時(shí),,應(yīng)在骨突處置小墊,,以防局部受壓,可用紗布?jí)|架空腳跟,。
 ?。?)每天用紅花乙醇按摩骨突處,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,。
 ?。?)保護(hù)皮膚清潔,每天用溫水拭凈皮膚,,對(duì)被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時(shí)更換,。皮膚干燥者可用滋潤(rùn)霜涂擦,。
  (6)必要時(shí)可用水墊或氣墊床,。
 ?。?)給予充足的營(yíng)養(yǎng)。給予高蛋白,。高熱量飲食,,不能進(jìn)食者可用鼻飼法或靜脈外營(yíng)養(yǎng)。
  2,、促使褥瘡愈合
 ?。?)I期褥瘡:用紅花乙醇按摩局部皮膚,每天2次,。應(yīng)用氣墊架空淤血部位,,避免局部再受壓,指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肢體鍛煉,。
 ?。?)Ⅱ期褥瘡;用紅汞涂擦破潰處,,以收斂皮膚,促進(jìn)局部皮膚愈合,?;蛴秒u蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無(wú)菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體,,消毒針眼處并用無(wú)菌紗布覆蓋,。
  (3)Ⅲ,、Ⅳ期褥瘡:應(yīng)傷口換藥,。選擇合適的敷料蓋住傷口,在傷口處直接加壓,。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差),。每日用油性抗生素傷口換藥,并觀察傷口愈合情況,,如一星期內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)可作傷口細(xì)菌培養(yǎng),,以尋找敏感抗生素。(愛(ài)寶網(wǎng))
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