盈盈(化名)是個8歲女孩,，因為近5年來反復血尿又找不到原因,，她跟隨媽媽和奶奶來到廈

門求醫(yī),。上周,，經(jīng)市第一醫(yī)院泌尿外科周中泉主任醫(yī)師確診，盈盈患的是一種罕見的病癥——

左腎靜脈先天畸形,，“藏”在腹主動脈后面，受腹主動脈和脊柱附近的血管“前后夾擊”,。據(jù)

記者查閱,，此前該病癥國內(nèi)只有一例報道,。目前醫(yī)生已為盈盈成功完成腎靜脈移位術,，恢復良

好。

　　血尿多年找不到原因

　　從出生到兩三歲間,，盈盈和其他正常的孩子一樣健康活潑,，但三歲多開始，媽媽發(fā)現(xiàn)她的

尿液顏色較深,，因為之前孩子在家都用一個深紅色的痰盂,，看得不是特別明顯，媽媽就沒太在

意,。后來換用一個白色痰盂后,，媽媽嚇了一跳——女兒只要水喝得少了，尿液顏色就呈暗紅色

,，而且發(fā)作次數(shù)越來越多,。

　　從5歲開始，盈盈就成了醫(yī)院的“?？?rdquo;,，從縣城到市區(qū),，再到省會,，盈盈跟著媽媽去過

好幾家醫(yī)院,，基本上她都被確診為腎炎等常見病，并服用藥物,。然而治療后，盈盈的血尿現(xiàn)象

沒有消除,。

　　腎靜脈位置長錯了

　　暑假剛開始，媽媽就帶著盈盈來到廈門,，在第一醫(yī)院泌尿外科就診,，接受B超、CT等一系

列檢查,。周中泉主任醫(yī)師拿著影像片子仔細觀察，竟吃驚地發(fā)現(xiàn)盈盈的左腎靜脈先天性畸形,，

而且是非常罕見的畸形,，就連教科書里都沒有相關描述,。

　　“你看,，正常人的腎靜脈應該長在腹主動脈前面,，但患者的左腎靜脈卻長到腹主動脈后面

去了,。”周主任指著片子對記者說,，腎靜脈夾在腹主動脈和脊柱附近的密集血管中間，正如“

兩頭受氣”,，容易受到壓迫,、收縮,，這就是盈盈反復血尿的原因。

　　上周四,，周中泉主任與血管外科陳福真教授聯(lián)手為盈盈進行“腎靜脈移位手術”,，兩位主

刀醫(yī)生年齡加起來140歲：將左腎靜脈切斷,，然后從腹主動脈前方將腎靜脈縫合,，兩個多小時

后，手術圓滿完成,。

　　“后胡桃夾子綜合征”國內(nèi)罕見

　　有一種名為“左腎靜脈壓迫綜合征”的病癥,，指的是腹主動脈與腸系膜上動脈形成40度—

60度夾角,，腎靜脈血管被夾在其中受擠壓，就會引起反復發(fā)作血尿或蛋白尿,，醫(yī)學界稱其為“

胡桃夾子綜合征”。但盈盈的情況和“胡桃夾子綜合征”有一定區(qū)別,，所以又被稱為“后胡桃

夾子綜合征”,。

　　據(jù)記者查閱，此前國內(nèi)關于“后胡桃夾子綜合征”的報道只有一例,，今年4月,，一名中年

女士作為“后胡桃夾子綜合征”患者在南京成功接受手術，據(jù)稱那是國內(nèi)首例,。

　　小兒血尿常見原因

　　據(jù)市第一醫(yī)院腎內(nèi)科張燕林主任說,，小兒肉眼血尿有幾種常見原因：

　　1、先天性泌尿系血管畸形,，是小兒肉眼血尿的最常見原因，有些病人出生后就能發(fā)現(xiàn)肉

眼血尿,，有些則延遲到血管畸形加重,，才會有肉眼血尿,。

　　2、過敏性紫癜性腎炎,，常發(fā)生于10歲以下兒童,。

　　3,、左腎靜脈壓迫綜合征,，又稱“胡桃夾”現(xiàn)象，好發(fā)于兒童和青少年,。主要癥狀是血尿

和蛋白尿，其中無癥狀肉眼血尿更易發(fā)現(xiàn),。

　　4,、泌尿系統(tǒng)結石，兒童患者較少,。小兒泌尿系統(tǒng)結石多有血尿發(fā)生，常在劇烈活動后出

現(xiàn),，有時只有在顯微鏡下才看到多數(shù)紅細胞,。稍大些的小兒會訴說腰及腹股溝部位疼痛，嬰幼

兒則表現(xiàn)為哭吵,、嘔吐等,。

　　5、遺傳性腎炎,，為遺傳性家族性疾病,。孩子的父母及親屬中如有腎臟疾病的患者，孩子

發(fā)生血尿,，要警惕遺傳性腎炎的可能,。

　　6、泌尿系統(tǒng)腫瘤,，在兒童中泌尿系統(tǒng)腫瘤比較少見,，其中最多見的為腎母細胞瘤。