常有一些孩子因?yàn)橄轮P(guān)節(jié)疼痛而就診,,疼痛呈間歇性發(fā)作,,多在夜間明顯。這種孩子長(zhǎng)得比較快,,有的孩子不愛(ài)吃蔬菜,,喜歡吃甜食,生活中這樣的孩子并不少,,有家長(zhǎng)不明白為什么孩子會(huì)出現(xiàn)這種情況,。
其實(shí),小兒在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期可能發(fā)生的間歇性下肢疼痛是一種正常的生理現(xiàn)象,,叫做“小兒生長(zhǎng)痛”,,多見(jiàn)于4~12歲的兒童,發(fā)病原因尚不清楚,。
疼 痛多發(fā)生在膝關(guān)節(jié),、大腿、小腿及腹股溝部,,常間歇性發(fā)作,,發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間多在10分鐘至1小時(shí),,但不伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,。疼痛一般在下午或晚上發(fā) 作,,尤其在小兒白天活動(dòng)過(guò)多后,晚上就容易出現(xiàn)疼痛,。所以,,常常聽(tīng)到小兒在剛上床時(shí)訴說(shuō)腿部疼痛不適,鬧著要家長(zhǎng)捶捶腿才能入睡,。等睡過(guò)一覺(jué)之后,,第二天 早晨醒來(lái)時(shí),疼痛就完全消失了,,小兒又一切恢復(fù)正常,。
小兒生長(zhǎng)痛,會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而自行消失,,家長(zhǎng)不用太擔(dān)心,。但當(dāng)孩子發(fā)生腿痛時(shí),家長(zhǎng)也不要一律自認(rèn)為是生長(zhǎng)痛,。有些嚴(yán)重的疾病在發(fā)病初期也可出現(xiàn)下肢疼痛,,應(yīng)引起高度重視,以免延誤治療而造成不可彌補(bǔ)的后果———
1.化膿性關(guān)節(jié)炎 小兒也可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛,,但疼痛很劇烈,,關(guān)節(jié)處常出現(xiàn)紅腫,局部皮膚溫度升高,,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,。患兒一般起病急,,會(huì)出現(xiàn)高熱,、畏寒等全身感染癥狀。
2.急性血源性骨髓炎 患兒一般起病急,,全身中毒癥狀明顯,,如頭痛、高熱,、伴寒戰(zhàn)等,;關(guān)節(jié)呈持續(xù)性的疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)有障礙,。
3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)疼痛多數(shù)為游走性的,,以膝、踝等大關(guān)節(jié)為主,局部可出現(xiàn)紅腫熱痛,,全身發(fā)熱,,疲倦無(wú)力,食欲不振,。疼痛不會(huì)自行消退,,需要經(jīng)消炎、退熱,、抗風(fēng)濕等治療一周左右后,,關(guān)節(jié)痛才可消失。
小 兒生長(zhǎng)痛的治療,,最重要的是保證充足的休息,。父母應(yīng)注意,,不要勉強(qiáng)孩子參加太多的運(yùn)動(dòng),;每天晚上睡覺(jué)前,可以用熱水給孩子泡泡腳,,適當(dāng)做做腿部按摩,,還可 服用適量的維生素C。經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?、按摩等?duì)癥治療,,小兒生長(zhǎng)痛就不會(huì)再發(fā)作,且不會(huì)影響小兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育,。
在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,,小兒常常會(huì)缺鈣和鋅,雖然這不是造成生長(zhǎng)痛的主要原因,,但往往會(huì)加重疼痛,。所以,應(yīng)注意在日常的飲食中給小兒補(bǔ)充鈣和鋅,,多吃些含鈣和鋅較多的食物,,如:蝦皮、貝類,、綠色蔬菜等,。