胸透心電圖等診療項目納入哈爾濱市醫(yī)保報銷范圍

    哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌待遇標準提高了,。門診就醫(yī)不再設(shè)起付線，胸透,、黑白B超,、心電圖等檢查納入報銷范圍,，參保人持醫(yī)保卡可就近在全市64所門診統(tǒng)籌定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,。

　　今年4月1日起,，哈市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保取消門診就醫(yī)的50元起付線，還擴大了門診診療項目,，在原有掛號費,、診查費、注射費以及藥事服務費的基礎(chǔ)上,，將胸透,、黑白B超、心電圖,、血常規(guī),、尿常規(guī)、便常規(guī)門診檢查項目納入報銷范圍,。一個待遇年度內(nèi),，發(fā)生符合醫(yī)保支付范圍的費用,，醫(yī)保報銷50%，最高支付額100元,。

　　參保的成人居民和學生兒童可就近在哈爾濱市64所門診統(tǒng)籌定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,。參保大學生門診統(tǒng)籌由所在院校醫(yī)療機構(gòu)負責。

　　哪些人受益

　　根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌,，哈市有105.9萬人參保,，受益人群包括部分成人居民、學生兒童,、出生28天以上嬰幼兒和在哈就讀的大學生,。參保人因常見病、多發(fā)病發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用納入報銷范圍,。

　　能省多少錢

　　去年秋天,，孫大爺?shù)缴鐓^(qū)醫(yī)院門診看病花了200元醫(yī)藥費。在個人負擔了50元起付線后,，居民醫(yī)保給孫大爺報銷了剩余醫(yī)藥費的50%,，即75元，實際支出125元,。

　　起付線這個“門檻”取消后,，孫大爺再到社區(qū)醫(yī)院門診看病，如果同樣花費200元,，醫(yī)保最多能給他報銷100元,。孫大爺個人只需支付100元，比上次看病省了25元,。

　　就醫(yī)流程

　　參保居民可持本人醫(yī)?？ㄔ谥付ǖ?4所社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)中任選一所，刷卡確認本人當年的醫(yī)保門診定點,。

　　參保居民每年可根據(jù)個人需要,，持醫(yī)保卡到新選定的門診定點刷卡改選下年門診定點,，改選后下年年初生效,。

　　如不改選，最初確認的門診定點長期有效,。

　　步驟一：門診就醫(yī)：參保居民門診就醫(yī)時,，持本人醫(yī)保卡到選定的醫(yī)院進行門診醫(yī)療,，按照醫(yī)院醫(yī)療流程看病就醫(yī),。

　　步驟二：門診結(jié)算：參保居民使用《國家基本藥物目錄》、《黑龍江省基本藥物增補品種目錄》內(nèi)藥品或胸透、血常規(guī),、尿常規(guī),、便常規(guī)、黑白B超,、心電圖等醫(yī)保范圍內(nèi)項目,，醫(yī)保按50%支付，每人每年最高支付100元,。

愛寶網(wǎng)1：http://hnhlg.com
愛寶網(wǎng)2：http://hnhlg.com
電話：02166187055  66187008  ypp