60歲首診要查心電圖

　　如果你沒有任何心臟病癥狀,，比如心慌、胸悶,、氣短等,，但是醫(yī)生卻給你開了心電圖檢查單，你是否會(huì)覺得沒有必要?其實(shí),，超過60歲的老年人,，首次去醫(yī)院看病時(shí)，無論是因何不適就醫(yī),，都應(yīng)做個(gè)心電圖檢查,。　　筆者前些天就接診了一個(gè)這樣的病人,，他今年65歲,，近來總感到渾身疲乏無力,。筆者給他開出化驗(yàn)血糖、肝腎功能,、血脂等檢查項(xiàng)目外,，又開了一張心電圖檢查單。檢查報(bào)告一出來,，讓病人大吃一驚：心電圖顯示有嚴(yán)重的心肌缺血表現(xiàn),。

　　這是因?yàn)槔夏耆怂哂械牟±怼⑸硖攸c(diǎn),，導(dǎo)致心肌缺血和無痛性心肌梗死的臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜和具有隱蔽性,。而心電圖是簡便、可靠的發(fā)現(xiàn)心肌病變的重要手段,，而且價(jià)格便宜(大約需要20元),。

　　臨床觀察，無痛性冠心病和無痛性心肌梗死約占同類疾病的2/3,。這類患者首診時(shí)的主訴非常“豐富”,，除了心慌、胸悶,、氣短等心臟癥狀外,，還有其他不典型癥狀，比如咳嗽,、咽痛,、腹痛、腹脹,、惡心,、嘔吐、上臂不適,、頸部不適,、牙痛、易出汗,、乏力,、嗜睡、尿頻等,。

　　上述癥狀很容易誤診為感冒,、腦動(dòng)脈硬化、牙病,、咽喉炎,、胃潰瘍、肩周炎、頸椎病等,。

　　因此,，超過60歲的老年人就醫(yī)時(shí)，都應(yīng)該接受心電圖檢查,，尤其是首次就醫(yī)(在大多數(shù)醫(yī)院,，已將測血壓和檢查血脂列為老年人首診的必查項(xiàng)目)。

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