解讀心電圖的那些神秘符號(hào)

　　心電圖報(bào)告怎么看呢?我國目前潛在的心臟病患者超過六千萬,，其中有八九百萬需要進(jìn)行心臟方面的手術(shù)治療,。但是,，由于早期發(fā)現(xiàn)的人數(shù)很少，通常都是病情明朗,，有明顯癥狀時(shí),，人們才會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查，就會(huì)耽誤治療,，影響恢復(fù),。其實(shí)，預(yù)防心臟疾病并不難,，只要每年做一次健康體檢就能預(yù)防了,。

　　心電圖報(bào)告怎么看呢?

　　正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波,。各波需要測量時(shí)間,、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。

　　1,、P波,。為心房除極波，在Ⅰ,、Ⅱ,、aVF導(dǎo)直立,aVR導(dǎo)倒置，電壓<0.25mV,在V1導(dǎo)P波可呈雙向,總高度<0.2mV,，正常P波<0.11秒,。超過以上范圍者可能有心房肥大、心房內(nèi)傳導(dǎo)障礙或心房內(nèi)壓力增高,。

　　2,、Ta波。心房復(fù)極波,，方向與 P波相反,，振幅較低，常重合在P-R段,、QRS波或ST段中而不易確定,。

　　3、QRS波,。心室除極波,。第一個(gè)向下波稱Q波，第一個(gè)向上波稱R波,完全向下的波稱QS波,。QRS波時(shí)間為0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中,q波<0.04秒,，其電壓低于同導(dǎo)R波的1/4,。R波在aVL導(dǎo)<1.2mV,aVF導(dǎo)<2.0mV,，aVR<0.5mV，V1導(dǎo)<1.0mV,V5導(dǎo)<2.5mV,R揊+S<1.2mV,，R+S揊<3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導(dǎo)R+S<0.5mV,，胸導(dǎo)<1.0mV,則為低電壓。QRS波群在各導(dǎo)形態(tài)是:aVR,、V1導(dǎo)主波向下,，呈rS型，R/S<1,，V5導(dǎo)多呈qR型,R/S>1,也就是說自V1至V5,，R波應(yīng)逐漸增高,S波變淺。q波異常見于心肌梗死,也見于心肌疾病,。QRS波增寬見于心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,，電壓增高者見于心室肥大。

　　4,、P-R間期代表心房激動(dòng)至心室激動(dòng)開始前的一般時(shí)間為0.12～0.20秒,在少數(shù)正常人心率慢時(shí)可長至0.24秒或更長,。P-R間期延長見于房室傳導(dǎo)障礙。

　　5,、U波,。與T波同極向，產(chǎn)生原因不明,，有人認(rèn)為是乳頭肌復(fù)極或是普爾基涅氏纖維復(fù)極波,，它與心動(dòng)周期的超常興奮期同時(shí)。U波倒置是異常表現(xiàn),見于心肌缺血,、左室負(fù)荷過重或電解質(zhì)改變等,。

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