121℃壓力蒸汽滅菌化學指示卡應用效果觀察
為了解121℃壓力蒸汽滅菌化學指示卡(以下簡稱化學指示卡)指示卡下排汽式壓力蒸汽滅菌效果的準確性,,我們在醫(yī)院供應室進行了應用觀察,,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1 材料
1.1 121℃壓力蒸汽滅菌化學指示卡:在有效期內(nèi),,其卡面指示劑顏色為黃色
1.2 生物指示菌片:嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片(ATCC7953),,染菌量為5×105~5×106cfu/片,且在有效期內(nèi),。
1.3 CXX01A型壓力蒸汽滅菌器:醫(yī)院供應室正在使用且性能良好,,在校正期內(nèi)。
1.4 留點溫度計:溫度范圍60-140℃,,經(jīng)檢定合格,。
1.5 溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基。
2 方法
2.1 試驗分5組進行,,每組試驗均重復3次,,第1組121℃,20min,;第2組121℃,,18min;第3組121℃,,16min,;第4組119℃,20min,;第5組117℃,,20min。
2.2 留點溫度計讀數(shù)與試驗規(guī)定的溫度相差不超過±5℃,,否則,,該次試驗結(jié)果無效。
2.3 將化學指示卡放于標準試驗包(由3件平紋長袖手術衣,4塊小手術巾,,2塊中手術巾,,1塊大手術巾,30塊10cm×10cm紗布包裹成25cm×30cm×30cm大?。┑闹醒?,同時放入嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片和留點溫度計。每次用9個標準試驗包,,每包放兩張化學指示卡,、兩片嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片和一只留點溫度計。
2.4 9個標準試驗包分別放在壓力蒸汽滅菌鍋上前,、上中,、上后、中前,、中中,、中后、下前,、下中,、下后的9個位置上,連同其他待滅菌物品一起,,分別經(jīng)過不同滅菌溫度和時間的處理,。
2.5 每次滅菌結(jié)束后,立即觀察化學指示卡的顏色變化和留點溫度計的讀數(shù),,并對其所在位置進行記錄,。對溫度符合設定條件者,無菌操作取出標準試驗包中的生物指示菌片,,放入溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基中,。經(jīng)56℃培養(yǎng)7天 ,觀察培養(yǎng)基的顏色變化,。同時設陰性對照和陽性對照,。陰性對照為溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基,陽性對照為未經(jīng)滅菌處理的生物指示菌片,。
2.6 溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基變?yōu)辄S色,,表明有細菌生長,生物指示菌片指示滅菌不合格,;溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基為紫色,,表明無細菌生長,生物指示菌片指示滅菌合格,?;瘜W指示卡卡面由黃色變?yōu)闃藴屎谏?,表明化學指示卡指示滅菌合格;化學指示卡卡面變色達不到標準黑色,,則表明化學指示卡指示滅菌不合格,。
3 結(jié)果
3.1 經(jīng)121℃,20min滅菌處理,,54張化學指示卡全部達到標準黑色,,指示滅菌合格率為100%(54/54);54片生物指示菌片培養(yǎng)全部為陰性,,指示滅菌合格率為100%(54/54),。
3.2 經(jīng)121℃,18min滅菌處理,,兩種方法指示滅菌合格率見表1
3.3 經(jīng)121℃,,16min滅菌處理,,兩種方法指示滅菌合格率見表2
3.4經(jīng)119℃,,20min滅菌處理,兩種方法指示滅菌合格率見表3
3.5經(jīng)117℃,,20min滅菌處理,,兩種方法指示合格率比較見表4
通過對121℃壓力蒸汽滅菌化學指示卡應用效果的觀察,并與生物指示菌片指示結(jié)果進行了比較,,表明化學指示卡指示滅菌結(jié)果與生物指示菌片指示滅菌結(jié)果無顯著性差異,,說明化學指示拉指示滅菌結(jié)果是可靠的。同生物指示菌片相比,,化學指示卡具有直觀且簡便易行的優(yōu)點,,完全可以用于日常情況下下排汽式壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的檢測。
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