女病人導(dǎo)尿術(shù)
(五)導(dǎo)出尿液
1.將尿液引入治療碗或彎盤內(nèi),。治療碗內(nèi)的尿液盛滿后,,可用血管鉗夾住導(dǎo)尿管末端,將尿液倒人便盆內(nèi),,再打開導(dǎo)尿管繼續(xù)放尿,。注意詢問病人的感覺,觀察病人的反應(yīng),。
2.如需作尿培養(yǎng),,用無菌試管接取尿液5ml,蓋好瓶蓋,,置合適處,。
(六)拔導(dǎo)尿管
1.導(dǎo)尿畢,輕輕拔出導(dǎo)尿管,,撤下洞巾,,擦凈外陰。
2.脫去手套,,置導(dǎo)尿包內(nèi),,包好。
3.取出病人臀下的小橡膠單和治療巾,,放在治療車下層,。
4 .協(xié)助病人穿褲。
(七)整理
1.整理床單位,,防止病人著涼,,保持病室整潔。
2.清理用物,。
3.測尿量,。
4.尿標(biāo)本貼檢驗單聯(lián)號后送檢。
5.洗手,。
6.記錄導(dǎo)尿時間,、尿量、尿液顏色及性質(zhì),、病人反應(yīng)等情況,。
四、注意事項
1.用物必須嚴(yán)格消毒滅菌,,并按無菌技術(shù)操作原則進行,防止泌尿系逆行感染,。
2.女性尿道外口較細(xì),,經(jīng)產(chǎn)婦和老年女性因會陰部肌肉松弛而尿道回縮,使尿道外口位置變化,,初次操作者??梢蚰虻劳饪诒嬲J(rèn)不清而誤將導(dǎo)尿管插入陰道,,因此操作者要仔細(xì)辨認(rèn)尿道外口的位置。導(dǎo)尿管一旦誤人陰道,,不準(zhǔn)再將原導(dǎo)尿管從陰道拔出后隨即插入尿道,,以免污染尿道,所以一定要更換導(dǎo)尿管后再重新插入,。
3.選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管,。
4.插入導(dǎo)尿管時手法應(yīng)輕柔、穩(wěn),、準(zhǔn),,切勿粗暴,避免損傷尿道粘膜,。
5.尿培養(yǎng)標(biāo)本須及時送檢,。
6. 插管時,囑病人張口呼吸,,使腹肌和尿道括約肌松弛,,有助于插管。
7.若尿液引流不暢,,可用手輕輕按壓病人膀胱區(qū),,以助膀胱排空。
8.導(dǎo)尿過程中,,囑病人勿移動肢體,,保持原有的體位,以免污染無菌區(qū),。
9.若膀胱高度膨脹,,而病人又極度衰弱的情況下,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml,,因大量放尿膀胱壓力突然降低,,可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然下降,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)致血壓下降引起虛脫,,另外因膀胱突然減壓,,可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿,。
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