放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間

 

　　適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間有多種：

　?。?）月經(jīng)周期間放置：一般以月經(jīng)干凈后3—7天內(nèi)放置較為適宜,，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)懷孕

的機(jī)會(huì)很小，且子宮內(nèi)膜為增生期,，內(nèi)膜較薄,，放置后引起損傷及出血的機(jī)會(huì)較少。

　　國(guó)外亦有選擇在行經(jīng)期放置,，因此時(shí)可排除置器前妊娠的可能性,，且子宮頸口較松，操作容

易,，還可避免因放置后又一次子宮出血的心理負(fù)擔(dān),。

　　（2）人工流產(chǎn)后即時(shí)放置：人工流產(chǎn)或鉗刮術(shù)后即時(shí)放置,，此時(shí)宮口松,，且可免去二次手

術(shù)。有人研究與月經(jīng)周期時(shí)放置相比,，其感染和出血的并發(fā)癥未見(jiàn)增加,，妊娠和脫落率亦相似。

但必須確信宮腔內(nèi)容物完全清除,，出血不多,，子宮收縮好方可放置。如術(shù)前已有陰道不規(guī)則出血

,，術(shù)時(shí)出血多,，子宮收縮不良或可疑宮腔內(nèi)容物未完全清除,，則應(yīng)等下次行經(jīng)后再放。

?。?）中期妊娠引產(chǎn)后放置：在非經(jīng)陰道手術(shù)的中期妊娠引產(chǎn)后即時(shí)放置,，如腹部穿刺羊膜腔

利凡諾爾引產(chǎn)者，于胎兒娩出后,，清宮手術(shù)時(shí)放置,。

中期妊娠引產(chǎn)后放置節(jié)育器，一般來(lái)說(shuō),，脫落率較高,，甚至高達(dá)早期流產(chǎn)后放置的5—10倍，因

此,，如疑有宮腔內(nèi)組織殘留可能,，有潛在感染可能及用水囊或其它藥物經(jīng)陰道引產(chǎn)者不能放置。 

>>>女人帶環(huán)避孕要常進(jìn)行復(fù)查　?。?）產(chǎn)后42天及哺乳期閉經(jīng)者,，排除妊娠且子宮收縮恢復(fù)良

好，惡露干凈5天以上,，無(wú)子宮腔或會(huì)陰感染現(xiàn)象者,，可放置節(jié)育器，以減少哺乳期妊娠,。但因

子宮肌層脆薄,，放置時(shí)要小心，以免穿孔,。

　?。?）剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后放置。

　?。?）節(jié)育器放置期滿,，無(wú)任何癥狀,，可于取器后立即更換,。

　　（7）產(chǎn)時(shí)和剖宮產(chǎn)時(shí)胎盤(pán)娩出后立即放置,，其優(yōu)點(diǎn)為分娩和放置節(jié)育器同時(shí)完成,，避免二

次手術(shù)，缺點(diǎn)為脫落率高,。如破水超過(guò)12小時(shí)以上,、滯產(chǎn)，有陰道操作如手術(shù)產(chǎn),、手取胎盤(pán)等,，

均易引起感染,，故不宜放置節(jié)育器?？梢商ケP(pán)殘留,，因有出血的可能，最好不放置節(jié)育器,。古典

式剖宮產(chǎn)者,，因子宮切口位于子宮體部，節(jié)育器易從切口嵌入,、或穿透子宮壁后進(jìn)入腹腔,，一般

不放，即使需要放置,，也必須在縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行,。

　　（8）房事后（性交后）放置,。性交后因未采取避孕措施,，或因避孕措施發(fā)生意外（如避孕

套破了）而擔(dān)心懷孕，且準(zhǔn)備采取長(zhǎng)效節(jié)育措施的婦女,，可在72小時(shí)內(nèi)放置活性節(jié)育器,。

　　雖然有上述多種放置時(shí)間，通常以月經(jīng)干凈3—7天內(nèi)放置者最多,。