近年來(lái)愛(ài)母環(huán)在臨床避孕中使用較多,，因其避孕效果好,，帶器時(shí)間長(zhǎng)，副作用小,，深受廣大

育齡婦女的歡迎,。但隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，其臨床缺陷亦被慢慢發(fā)現(xiàn),。 

　　患者35歲,，2008年在我院上環(huán)，在直視下將型號(hào)M32mm愛(ài)母環(huán)順利送入宮腔,，術(shù)后無(wú)不適主

訴,。2010年7月因想生育二胎，要求取環(huán),。B超檢查發(fā)現(xiàn),，節(jié)育器異位嵌頓于子宮前壁，距子宮漿

膜層0.6cm,，遂行取環(huán)術(shù),，手術(shù)順利，術(shù)后無(wú)不適主訴。 



 

　　患者29歲,，2005年孕一胎剖宮產(chǎn),，2006年藥物流產(chǎn)一次，2006年11月在某醫(yī)院放置愛(ài)母環(huán),，

自放環(huán)后出現(xiàn)經(jīng)期前后下腹痛,，抗炎治療后好轉(zhuǎn)。近兩年出現(xiàn)尿頻,，近半年憋尿時(shí)下腹針刺樣痛

,，排尿后緩解。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以節(jié)育器下移行取環(huán)術(shù)失敗,，于是就診于我院,。陰道B超提示節(jié)育器

下移并翻轉(zhuǎn)，子宮膀胱間強(qiáng)回聲,；腹部B超示膀胱內(nèi)異物,。最終以節(jié)育器異位進(jìn)入膀胱收入院。

行腹腔鏡下節(jié)育器取出術(shù),，術(shù)中見(jiàn)愛(ài)母環(huán)一端已穿入膀胱,，剪開并分離膀胱，分離出節(jié)育器,，并

將節(jié)育器自宮口取出,。術(shù)中見(jiàn)節(jié)育器異位端粘連包裹0.5cm,，取出時(shí)比較困難,，強(qiáng)力牽拉并取出

?？p合膀胱及子宮,，手術(shù)順利。 

　　體會(huì)：上述兩位患者上環(huán)時(shí)間不長(zhǎng),，卻發(fā)生了嚴(yán)重的異位嵌頓,，考慮與以下因素有關(guān)：一、

患者子宮位置前者為后傾后屈位,，后者為前傾略前屈,，在放置節(jié)育器術(shù)中應(yīng)進(jìn)行較正，但較正后

可能再次回位,，給手術(shù)帶來(lái)了一定困難,。二、愛(ài)母環(huán)的推助器質(zhì)地較軟且無(wú)彎度,，進(jìn)入彎曲的宮

腔比較困難,，難以到達(dá)宮底。三、節(jié)育器形態(tài)與宮腔形態(tài)不適,，形成角度,，節(jié)育器自身存在張力

，長(zhǎng)時(shí)間作用子宮肌層穿透宮壁形成嵌頓,。