泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常見癥狀

核心提示：主要癥狀是疼痛和血尿,，極少數(shù)病人可長(zhǎng)期無自覺癥狀,，待出現(xiàn)腎積水或感染時(shí)才被發(fā)

現(xiàn)。
    （一）疼痛：大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛,。

　　 較大的結(jié)石,，在腎盂或腎盞內(nèi)壓迫,、摩擦或引起積水,，多為患側(cè)腰部鈍痛或隱痛，常在活動(dòng)

后加重,；較小的結(jié)石,，在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)和刺激,，引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛，這種絞痛常突

然發(fā)生,，疼痛劇烈,，如刀割樣，沿患側(cè)輸尿管向下腹部,、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射,。

　　 有時(shí)患者伴有面色蒼白、出冷汗,、惡心,、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)脈弱而快,、血壓下降等癥狀,。

　　 疼痛常陣發(fā)性發(fā)作，或可因某個(gè)動(dòng)作疼痛突然終止或緩解,，遺有腰,、腹部隱痛。如輸尿管末

端結(jié)石,，尚可引起尿路刺激癥狀,。疼痛以后，有的患者可從尿內(nèi)排出小的結(jié)石,，對(duì)診斷有重要意義

,。

　　（二）血尿：由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,，常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,，血

尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。

　?。ㄈ┠撃颍耗I和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時(shí)尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞,，臨床可出現(xiàn)高熱、腰痛,，有的病人

被診斷為腎盂腎炎,，作尿路X線檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)結(jié)石。

　?。ㄋ模┢渌航Y(jié)石梗阻可引起腎積水,，檢查時(shí)能觸到腫大的腎臟。

　　 腎區(qū)輕微外傷后可因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫大的腎臟而誤診為腎臟嚴(yán)重創(chuàng)傷,。結(jié)石同時(shí)堵塞兩側(cè)上尿

路或孤立腎時(shí),，常發(fā)生腎功能不全，甚至無尿,，有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,，貧血等等,。

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