橈骨(手臂處)骨折遠端康復的最基本做法是抬高患肢,,最好高于心臟水平,利于靜脈回流,可以起到消腫作用,。還可以進行手指的屈伸活動,,別小看這個動作,它可以有效促進肌肉的收縮,,緩解水腫,,防止肌肉萎縮,。同時,,要加強骨折近端的康復。比如,,如果是腕關節(jié)受傷,,固定后一般會使用三角巾懸吊,此時肩關節(jié)和肘關節(jié)都被固定,,活動受限,,患者就要有意加強肘關節(jié)和肩關節(jié)等相鄰關節(jié)的康復訓練,避免骨折愈合后肩膀不會動了,。
髖骨骨折的患者,,如果年齡在60歲以下,骨折異位程度不嚴重,,首選進行內固定治療,,固定后可以盡早進行康復訓練。一方面進行下肢肌肉力量訓練,,可以做踝關節(jié)背伸,、跖屈練習,即屈伸踝關節(jié),,加強靜脈回流,,患者躺在床上就可以進行。動作要領是腳掌向下壓,,然后往回勾,,繃住勁兒堅持一會,可以起到鍛煉小腿肌肉力量的作用,。雙腿都要做,,骨折的患肢也要做。另一方面,,可以進行伸直膝關節(jié)的訓練,,平時膝關節(jié)的活動范圍是0到140度左右,練習時盡量抬高一點,,可以鍛煉大腿前側股四頭肌的力量,。對于年輕患者來說,如果沒有合并其他部位損傷,手術后應盡早離床活動,。但患肢不要著地,,可以使用拐杖來輔助行走。早期的離床活動,,可以有效預防肺部感染,、血栓、褥瘡,、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥,。
需要提醒的是,康復訓練要在醫(yī)生允許的范圍內,,根據(jù)每個人原有體質,、年齡和骨折性質不同制訂不同的鍛煉方案,循序漸進,,避免引發(fā)劇烈疼痛,。骨折病人可能會擔心訓練導致骨頭錯位,其實一般來說,,在醫(yī)生指導下做上述動作都沒問題,。剛開始,可以早中晚一天練習3次,,每次練習10分鐘左右,,如果第二天肌肉感覺特別酸疼,當天的活動量可以酌情減少,;如果只是微微酸痛,,可以忍受,康復方案就建議繼續(xù)保持,。幾天之后,,如果感覺良好,再循序漸進加量,。
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