英國(guó)LMA喉罩—全麻病人的新選擇
喉罩作為一種通氣管已經(jīng)出現(xiàn)很久,，但一直沒(méi)有被廣泛使用，最近,，我們科請(qǐng)來(lái)了北京301醫(yī)院的的左明章教授,，親自演示了雙管喉罩的使用，使這種新的喉罩在我們科綻放了光彩,，也給全麻病人提供了新的選擇,。下面我們簡(jiǎn)單的介紹一下喉罩的相關(guān)知識(shí)。
     喉罩可以分為：普通喉罩,，插管喉罩,，雙管喉罩。他們都具有以下優(yōu)點(diǎn)：①是困難氣道中很重要的一個(gè)處理手段,，尤其對(duì)面罩通氣困難的患者是首選的緊急而有效的通氣方法,，往往能迅速緩解缺氧狀態(tài)。喉罩是美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)推薦的困難氣道處理指南中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),。喉罩是在盲探下插入,，不需要使用喉鏡顯露聲門(mén),，使用方便，優(yōu)點(diǎn)較多,。如果喉罩通氣成功,，可以直接在喉罩通氣下進(jìn)行短時(shí)間手術(shù)，也可以在喉罩引導(dǎo)下進(jìn)行氣管插管,。另外,，喉罩還可以在側(cè)臥位或俯臥位難以氣管插管時(shí)建立緊急通氣道；②喉罩不需要插入氣管內(nèi),，它是根據(jù)人體喉頭結(jié)構(gòu)專門(mén)設(shè)計(jì)的,，避免了對(duì)氣管刺激所造成的一系列并發(fā)癥，如：如常規(guī)氣管插管和拔管的時(shí)候血壓,，心率劇烈波動(dòng),，喉頭水腫，術(shù)后聲嘶等等,。我們科現(xiàn)在常規(guī)使用的是雙管喉罩,，這也是左教授大力推薦的，它相對(duì)于其它類型喉罩具有以下特點(diǎn)：①有兩個(gè)充氣囊,，密閉性改進(jìn);②增加引流管,，幫助插入胃管。用于正壓通氣時(shí)更為有效和安全,，避免胃脹,，反流和誤吸的發(fā)生。