零點(diǎn)快評(píng)

 

    國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等部門(mén)近日聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》,。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展階段，醫(yī)療費(fèi)用上漲較快,。同時(shí),，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)和增長(zhǎng)情況存在不合理因素，必須采取綜合措施,，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過(guò)快增長(zhǎng),。

 

    一切醫(yī)療控費(fèi)措施，都必須落實(shí)到微觀層面,，變成具體行動(dòng),，否則，再好的措施也如空中樓閣,。但也要看到,，過(guò)于細(xì)化的控費(fèi)措施也容易“按下葫蘆浮起瓢”。比如,，“藥占比”降低,，既可能因?yàn)樗庂M(fèi)減少，也不能排除非藥品費(fèi)用上升,。住院率降低,，不排除門(mén)診人數(shù)上升導(dǎo)致這一指標(biāo)相對(duì)下降。醫(yī)療控費(fèi)固然要注重細(xì)節(jié),，但若將眼光僅盯在細(xì)節(jié)上,，也容易一葉障目?？刭M(fèi)缺乏更高視野,，單一問(wèn)題解決得再好，最終結(jié)果也許適得其反,。

 

    醫(yī)療控費(fèi)要堅(jiān)持宏觀和微觀兩手策略,，且宏觀層面的調(diào)控應(yīng)作為基礎(chǔ)或前提。首先,，確?？床】傎M(fèi)用降低,，確保先降后升。在醫(yī)療價(jià)格調(diào)整中,，只有先降低藥品耗材等費(fèi)用,，才能讓醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有所上漲，既不能反其道而行,，也不能讓漲幅超跌幅,。其次，醫(yī)療控費(fèi)要多用綜合手段,，少用單一指標(biāo),。如此“兩手硬”，醫(yī)療費(fèi)用才會(huì)控制有力,，患者也容易感受到實(shí)惠,。

 

    黑名單共享才更有威力

 

    郭元鵬

 

    媒體昨日?qǐng)?bào)道，某食品生產(chǎn)廠家不到一年內(nèi)有16批次產(chǎn)品被北京市食藥監(jiān)局通報(bào)批評(píng),，“屢上黑榜”的廠家不止一個(gè),。今年以來(lái)，福建知福生態(tài)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的“知福”茶葉,，有16批次產(chǎn)品被通報(bào)下架,；天津鴻樂(lè)食品生產(chǎn)的“鴻樂(lè)”牌蜜餞類零食“上榜”6批次。

 

    同一食品企業(yè),，同一食品品牌,，不到一年時(shí)間被通報(bào)16次。在執(zhí)法部門(mén)看來(lái),，這或許是“積極作為”的表現(xiàn),。違法一次通報(bào)一次，決不姑息遷就,?？梢荒瓴坏缴?6次黑榜，難道這些問(wèn)題食品都是打不死的“小強(qiáng)”,？

 

    客觀地分析,，16次上了黑榜的食品還依然暢銷(xiāo)，問(wèn)題不是出在北京一家監(jiān)管部門(mén)身上,。問(wèn)題食品黑名單的地域限制是硬傷。這需要監(jiān)管部門(mén)做到全國(guó)一盤(pán)棋,，將問(wèn)題食品上報(bào)國(guó)家食藥監(jiān)局,，從國(guó)家層面統(tǒng)一發(fā)布黑名單。更重要的是,，食品黑名單制度,，猶如一把消滅罪惡的手槍，手槍設(shè)計(jì)的威力再大，也需要子彈上膛,。黑名單“黑”不起來(lái),，問(wèn)題企業(yè)才會(huì)更加囂張。食品黑名單制度,，應(yīng)該嚴(yán)格實(shí)施等級(jí)管理,。上了黑名單后，就應(yīng)同時(shí)關(guān)注問(wèn)題企業(yè)的整改,，整改好了才能繼續(xù)進(jìn)入市場(chǎng),。連續(xù)多次上黑名單，就該剝奪一定期限的生產(chǎn)銷(xiāo)售權(quán),。