糖尿病患者為何要做糖化血紅蛋白檢查
患者：我平時(shí)只查空腹,、餐后血糖,，但醫(yī)生告訴我還要查糖化血紅蛋白。這是為什么,？

專(zhuān)家：人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白容易與血糖結(jié)合,，這種結(jié)合的產(chǎn)物就是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白在血液中含量過(guò)高會(huì)影響紅細(xì)胞對(duì)氧的親和力,，使組織與細(xì)胞缺氧,，并導(dǎo)致血脂和血黏度增高，進(jìn)而誘發(fā)心腦血管病變,。英國(guó)劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究顯示,，糖化血紅蛋白每增加1個(gè)百分點(diǎn)，2型糖尿病患者合并心腦血管疾病幾率增加15%—18%,，死亡率增加20%—30%,。

患者：查糖化血紅蛋白對(duì)糖尿病患者的意義大不大？

專(zhuān)家：糖化血紅蛋白是國(guó)際公認(rèn)的監(jiān)測(cè)糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,。它的檢測(cè)意義主要有：①評(píng)價(jià)血糖總體控制情況,。因?yàn)樘腔t蛋白能夠反映過(guò)去2—3個(gè)月血糖控制的平均水平，不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,。我國(guó)糖尿病指南建議糖化血紅蛋白控制在6.5%—7%,。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)糖化血紅蛋白小于或等于7%時(shí),，血糖控制比較理想,，如果大于8%，則意味著要采取強(qiáng)化措施控制血糖,。②發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,。如果患者經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖都顯示控制較好，而糖化血紅蛋白偏高,，則需考慮是否平時(shí)監(jiān)測(cè)血糖不夠全面,。③指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。比如某糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白均在6%—7%,，而最近一次為8.2%,，這表明以往的治療方案已不能較好控制血糖，需要重新調(diào)整,。

患者：糖化血紅蛋白需要多久查一次,，到哪里查,？

專(zhuān)家：如果糖尿病患者血糖控制已達(dá)標(biāo)，且比較平穩(wěn),，那么每年至少應(yīng)接受兩次糖化血紅蛋白檢測(cè),；對(duì)于那些需要改變治療方案或者血糖控制狀態(tài)不穩(wěn)定者以及正在進(jìn)行胰島素治療者，應(yīng)該每3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白測(cè)定,。糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院及大型三甲醫(yī)院可做此項(xiàng)檢查,。

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