糖化血紅蛋白

　　不能代替瞬時血糖測定

　　北京大學人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀立農(nóng)教授表示,，目前在糖尿病的診斷中，按照中國糖尿病指南,，醫(yī)生仍需依據(jù)血糖的濃度診斷糖尿病,。但是，空腹血糖和餐后血糖水平會受到基礎胰島素分泌,、進餐后胰島素分泌量,、進食量和外周組織對胰島素的敏感性等因素的影響，所反映的僅是瞬時血糖水平,。而糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物,。糖化血紅蛋白越高表示血糖與血紅蛋白結(jié)合越多，糖尿病病情也越重,。糖化血紅蛋白可穩(wěn)定可靠地反映出檢測前2~3個月的平均血糖水平,，且受抽血時間、是否空腹,、是否使用胰島素等因素干擾不大,。

　　糖化血紅蛋白也作為反映糖尿病患者血糖長期控制水平的金標準，可以判斷患者血糖控制的情況是好還是壞,，是醫(yī)師調(diào)整藥物治療的依據(jù),。需要強調(diào)的是,，血糖監(jiān)測在胰島素治療的患者中扮演了重要的角色。胰島素劑量的調(diào)整必須依靠實時監(jiān)測的空腹血糖和餐后血糖數(shù)值,，否則會發(fā)生血糖居高不下或低血糖等嚴重后果,。
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