肺功能檢查,，要做到常態(tài)化
　專家簡介：鐘南山,，1936年生，中國工程院院士,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長,，廣州呼吸疾病研究所所長。

　　常規(guī)體檢要查血,，日常門診也經(jīng)常查血,，查血壓、血脂,、血糖,、白細(xì)胞等等，以診斷相應(yīng)的疾病,。鐘南山院士以及許多呼吸疾病專家都呼吁：檢查肺功能,，也要像檢查血液那樣做到常態(tài)化。

　　檢查肺功能,，其實(shí)很簡單,，只需對(duì)著肺功能機(jī)吹一大口氣,，就可測定,。

　　檢查肺功能，是為了發(fā)現(xiàn)慢阻肺,，即慢性阻塞性肺病,，阻塞，就是氣道阻塞,，呼吸困難,。慢性支氣管炎、肺氣腫,，都屬于慢阻肺的表現(xiàn),。慢阻肺以及由它引起的并發(fā)癥，死亡率僅次于癌癥,、腦血管病,。40歲以上人群，慢阻肺發(fā)病率為8%;70歲以上人群,，慢阻肺發(fā)病率為25%,。慢阻肺分為一,、二、三,、四期,，一、二期好治,，三,、四期不好治。所以一定要早發(fā)現(xiàn),、早治療,。早發(fā)現(xiàn)，只有靠肺功能檢查,，但是我國許多縣醫(yī)院,、省轄市醫(yī)院都沒有配備肺功能機(jī)，更不要說社區(qū)醫(yī)院了,。而在美國,，所有家庭醫(yī)生都有便攜式肺功能機(jī)。

　　因?yàn)獒t(yī)院不重視肺功能檢查,，而病人也不知道做肺功能檢查,，所以我國70%的慢阻肺不能早發(fā)現(xiàn)、早治療,，發(fā)現(xiàn)時(shí)已到晚期,，治療效果不佳。

　　慢阻肺是近些年才叫開的新名詞,，許多人不知道或不理解,，需要結(jié)合其他呼吸疾病來解釋慢阻肺。

　　氣管炎：就是氣管,、支氣管的黏膜發(fā)炎,，黏液增加，咳嗽,、咳痰,、氣喘。

　　慢性支氣管炎：支氣管炎轉(zhuǎn)為慢性,，咳嗽,、咳痰、氣喘等癥狀長年存在,，一般冬季多發(fā),，春暖后緩解。

　　肺氣腫：呼吸系統(tǒng)自上而下，氣管分出支氣管,，支氣管分出密密麻麻的細(xì)支氣管,，密密麻麻的細(xì)支氣管又連著密密麻麻的肺泡，肺泡的數(shù)量有三四億個(gè),。吸進(jìn)去的氧氣最終進(jìn)入肺泡,，再通過肺泡的壁進(jìn)入毛細(xì)血管，血液中二氧化碳則通過毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡,，然后呼出體外,。當(dāng)細(xì)支氣管發(fā)炎，細(xì)支氣管的管腔就會(huì)狹窄,，甚至阻塞,，那么肺泡里的氣體就排出不暢，于是肺泡就膨脹,，這就是肺氣腫,，是因充氣而“腫”。二氧化碳廢氣呼出受阻,，新鮮氧氣吸入就會(huì)受阻,，于是造成呼吸困難。

　　慢阻肺：阻塞,，在氣管,、支氣管、細(xì)支氣管都可能發(fā)生,，若為一,、二期，尚可逆轉(zhuǎn);若為三,、四期,，則不可逆轉(zhuǎn)，只能暫緩發(fā)展,，所以要早發(fā)現(xiàn),。慢阻肺不是一種新的病,，它其實(shí)是對(duì)慢性支氣管炎,、肺氣腫嚴(yán)重程度的定性評(píng)價(jià)。

　　慢阻肺患者到了晚期,，多因呼吸衰竭和其他并發(fā)癥而死亡,。肺緊臨心臟，心臟泵出的血液要經(jīng)過肺動(dòng)脈再流回心臟然后流向全身,，肺有炎癥了,，勢必影響心臟，這樣的心臟病,，叫肺源性心臟病,，是慢阻肺并發(fā)癥之一,，致死率高。慢阻肺因?yàn)槿毖鹾脱装Y,，其并發(fā)癥還包括：全身軟弱乏力,、骨質(zhì)疏松、抑郁癥,、焦慮癥,、肺癌、腦血管病,、肝腎功能下降,、氣胸(肺泡破裂，氣體充滿胸腔),、內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的糖尿病等,。

　　鐘南山院士強(qiáng)調(diào)：

　　1.慢阻肺，男性比女性多1倍;

　　2.抽煙是引起慢阻肺的主要原因,，抽煙的人15%要得慢阻肺,，空氣污染可以加重慢阻肺，但一般不會(huì)引起慢阻肺;

　　3.廚房油煙不含二氧化硫,，不會(huì)引起慢阻肺,，農(nóng)村燒柴草的煙含有二氧化硫，會(huì)引起慢阻肺;

　　4.過敏,、感染,、免疫力下降、植物神經(jīng)失調(diào)(植物神經(jīng)調(diào)控內(nèi)臟功能)也是慢阻肺的誘因;

　　5.只要咳嗽,、氣喘,，就有必要檢查一下肺功能;

　　6.慢阻肺早期，有的不咳嗽,、不氣喘,，所以，肺功能檢查應(yīng)納入常規(guī)體檢;

　　7.慢阻肺,，中國的死亡率比美國多1倍,，主要因?yàn)樵诿绹l(fā)現(xiàn)得早;

　　8.長期大量抽煙的人，中年以后肺功能下降得快,，即使不咳嗽,、不氣喘，也應(yīng)視為慢阻肺0期,，應(yīng)當(dāng)戒煙,，也要治療。
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