小兒腦癱容易與哪些疾病混淆？ 小兒腦癱康復訓練
腦性癱瘓綜合征常需要與以下疾病鑒別：
1,、孤獨癥：有些孤獨癥小兒行走時使用腳尖著地,，有時誤認為是腦癱痙攣型。但體檢可發(fā)現跟腱不攣縮,、足背屈無障礙,，腱反射不亢進，無病理反射,，這些特點都可與腦癱鑒別,。
2、先天性韌帶松弛癥：本病主要表現為大運動發(fā)育落后,，尤其是獨自行走延緩,，走不穩(wěn)，易摔倒,，上下樓費力,。有時誤認為是腦癱，但本病主要表現為關節(jié)活動范圍明顯增大,，可過度伸展,、屈曲、內旋或外旋,，肌力正常,，腱反射正常，無病理反射,，不伴有智力低下或驚厥,。有時有家族史。隨年齡增大癥狀逐漸好轉,。
3,、三體綜合征; 21三體綜合征又稱先天愚型,、Down綜合征，是最常見的常染色體疾病,。根據其特殊面容及異常體征一般診斷不難,。但有些病例新生兒時期癥狀不明顯，只表現活動減少,，面部無表情,，對周圍無興趣，肌張力明顯低下,，肌力減弱,，有時可誤認為是腦癱肌張力低下型，但本病膝反射減弱或難引出,，這是與腦癱明顯的不同點,，而且Moro反射減弱或引不出。確診本病可查染色體,。
4,、異染性腦白質營養(yǎng)不良：該病又名硫酸腦苷酯沉積病?；純撼錾鷷r表現為明顯的肌張力低下,，隨病情的發(fā)展逐漸出現四肢痙攣、肌張力增高,、驚厥,、共濟失調、智力進行性減退等,?；c腦癱的鑒別要點在于病情呈進行性發(fā)展，檢測血清,、尿或外周血白細胞中芳香硫酸酶A的活性可確診,。
5、GM1神經節(jié)苷脂病; GM1神經節(jié)苷脂病 本病分三型,，I型(嬰兒型)屬全身性GMl沉積病,，生后即有肌張力低下、吸吮無力,，運動發(fā)育落后,，晚期肌張力增高，呈去大腦強直狀態(tài),，有時可能與腦癱相混,。但本病病情進展迅速，且有特殊外貌,，表現為前額突出,，鼻梁凹陷,，耳位低，舌大,，人中長,，面部多毛，病兒發(fā)育遲緩,，不能注視，有眼震,，聽覺過敏,，驚嚇反射明顯。早期就出現嚴重驚厥,，約 l～2個月病兒在視網膜黃斑部有櫻桃紅點,。6個月后出現肝脾腫大，脊柱后彎,，關節(jié)攣縮,。晚期呈去大腦強直狀態(tài)，對外界反應消失,，多在2歲以內死亡,。
GM1神經節(jié)苷脂病Ⅱ型只侵犯神經系統(tǒng),，可有運動發(fā)育落后,，走路不穩(wěn)，腱反射亢進,，有時需與腦癱鑒別,。但本病在嬰幼兒期起病，病前發(fā)育正常,，此點與腦癱的病程明顯不同,。本病常表現聽覺過敏，驚嚇反射增強,，多有智力低下及驚厥,，但本型無特殊容貌，肝脾不腫大,，眼視網膜黃斑無櫻桃紅點,。
6、嬰兒進行性脊髓性肌萎縮癥：進行性脊髓肌萎縮癥于嬰期起病,，肌無力呈進行性加重,，肌萎縮明顯，腱反射減退或消失,，常用呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染,，肌肉活組織檢查可助確診,。

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