血糖升高不一定就是糖尿病
高血糖是糖尿病的主要特征之一，但體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高于正常值時(shí)可不要隨隨便便就給自己戴上“糖尿病”的帽子,。因?yàn)樘悄虿‰m然表現(xiàn)為血糖升高,，但并不是所有的血糖升高都是糖尿病。如下列情況均可表現(xiàn)為血糖升高,，但均不是糖尿病,。
1.肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病引起肝糖原儲(chǔ)備減少時(shí),，可出現(xiàn)餐后血糖一過性升高,。如積極治療肝臟疾病，血糖便可恢復(fù)正常,。
2.應(yīng)激狀態(tài)下的急性感染,、創(chuàng)傷、腦血管意外,、燒傷,、心肌梗死、劇烈疼痛等,，此時(shí)胰島素拮抗激素,、促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素,、生長(zhǎng)激素(這些激素均具有升高血糖的作用)等分泌增加,，胰島素分泌相對(duì)不足,使血糖升高。當(dāng)應(yīng)激狀態(tài)消除后血糖會(huì)降至正常,。
3.饑餓時(shí)和慢性疾病患者體力下降時(shí),，可引起糖耐量減低，使血糖升高,。積極治療慢性疾病,，改善體質(zhì)可使血糖恢復(fù)正常。
4.服用一些影響糖代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素,、噻嗪類利尿劑,、速尿、女性口服避孕藥、煙酸,、阿司匹林,、消炎痛等，均可引起一過性的血糖升高,。停藥后,，血糖會(huì)很快恢復(fù)正常。
5.一些內(nèi)分泌性疾病如肢端肥大癥,、皮質(zhì)醇增多癥,、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等,可引起繼發(fā)性血糖升高。原發(fā)病得到有效控制后,，血糖可逐漸降至正常,。
因此，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高時(shí),，一定要排除引起血糖升高的上述因素,，經(jīng)醫(yī)生確診為糖尿病后，方可有針對(duì)性地口服一些降糖藥物,，千萬(wàn)不要未經(jīng)醫(yī)生確診就隨便服用降糖藥物,。
血糖值誤差的原因與對(duì)策
目前,很多家庭監(jiān)測(cè)血糖多選擇快速血糖儀,因?yàn)槠渚哂胁僮骱?jiǎn)單、技術(shù)要求低,、需血量小,、測(cè)試結(jié)果比較準(zhǔn)確等特點(diǎn)。但“武器”雖好,如果使用不當(dāng),也會(huì)造成嚴(yán)重的后果,。
無(wú)論是家用血糖儀還是醫(yī)院的測(cè)血糖儀器,每次測(cè)出的血糖值都可能不一樣,。一般來(lái)說(shuō),只要誤差不超過±20%,都屬于正常范圍。不過,一些由于人為處理,、操作不當(dāng)所造成的誤差,是可以避免的。
試紙要匹配
點(diǎn)評(píng):目前血糖儀品種較多,從采血的方式上可分為吸血的血糖儀和滴血的血糖儀,。不論患者選用哪個(gè)廠家的血糖儀,都必須使用該廠家的試紙,。不同款式的血糖儀使用的試紙也不一樣,滴血的血糖儀就必須使用滴血的試紙,吸血的血糖儀就必須使用吸血的試紙。同一廠家生產(chǎn)的試紙,不同批號(hào),也不能通用,。每盒試紙都有編碼,需在測(cè)量前根據(jù)試紙的編號(hào)調(diào)整儀器,才能正常使用,。
采血要規(guī)范
點(diǎn)評(píng):有些患者采血時(shí)因?yàn)榕峦?選用淺度采血針,結(jié)果是血流出的少,就去擠壓扎針的部位將血擠出,這樣測(cè)量的血糖是不準(zhǔn)確的。因?yàn)閿D壓扎針的部位時(shí)會(huì)有體液流出,導(dǎo)致血糖的測(cè)量值偏低,。
正確的測(cè)量方法
1.用溫水或中性肥皂洗凈雙手,反復(fù)揉搓準(zhǔn)備采血的手指,直至血運(yùn)豐富,。用75%的酒精消毒指腹,待干。
2.打開血糖儀開關(guān),用吸血的血糖儀,就取一條試紙插入機(jī)內(nèi);用滴血的血糖儀,就取一條試紙拿在手上(手指不可觸及試紙測(cè)試區(qū)),。
3.取出試紙后隨手將蓋筒蓋緊,用采血筆緊挨指腹,按動(dòng)彈簧開關(guān),針刺指腹,。無(wú)名指指腹兩側(cè)取血最好,因其血管豐富而神經(jīng)末梢分布較少,不僅不痛而且出血充分。
4.如果是吸血的血糖儀,就將血吸到試紙專用區(qū)域后等待結(jié)果;如果是滴血的血糖儀,就將一滴飽滿的血滴或抹到試紙測(cè)試區(qū)域,將試紙插入機(jī)內(nèi)等待結(jié)果,。不要追加滴血,否則會(huì)導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確,。
注意保存期
點(diǎn)評(píng):血糖試紙都有一定的保存日期,過期的試紙肯定不能再用,。血糖試紙必須保存在原裝的試紙筒內(nèi),放在陰涼、干燥處,用時(shí)取出一張?jiān)嚰埡笠R上將盒子蓋緊,以免受潮后影響測(cè)試的結(jié)果或測(cè)試不出結(jié)果,。一旦試紙受潮,就不能再使用,必須更換,。

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