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X線工變者和被檢者防護(hù)兼顧的原則
發(fā)布時間:2013-12-06        瀏覽次數(shù):31        返回列表


X線工變者和被檢者防護(hù)兼顧的原則

醫(yī)用X線是用于醫(yī)療目的照射,。因此,,在X線輻射場中,,受到照射的有X線工作者,、被檢者,有時還有教學(xué)實(shí)習(xí)人員和陪伴人員等,。在設(shè)計(jì)防護(hù)設(shè)施時,必須全面照顧,,不能只有利于X線工作者,,而忽視其他人員的防護(hù)。例如,,在設(shè)計(jì)透視防護(hù)隔離室時,,應(yīng)選擇鉛當(dāng)量高,、產(chǎn)生散射線少的防護(hù)材料。

合理降低個體受照劑量與全民檢查頻度
X線檢查時雖然被檢查者個體所受照射量一般來說不算高,,但檢查額度很高,,致使全民的劑量負(fù)擔(dān)很大。因此,,欲降低X線診斷對全民的輻射危害,,應(yīng)從合理地降低個體受照劑量和減少檢查頻度(指不必要的照射)兩個方面來加以控制。這都要求盡量使用先進(jìn)x線設(shè)備及技術(shù),,并避免一切不必要的照射

輻射實(shí)踐的正當(dāng)化
任何電離輻射照射的實(shí)踐,,都要經(jīng)過論證,認(rèn)為該項(xiàng)實(shí)踐是必要的,,其經(jīng)濟(jì)效益和社會效益同實(shí)踐所致放射危害相比是合理的,。也就是說,凡是不能帶來純利益的照射就不能進(jìn)行,,這稱之為正當(dāng)化,。
為了實(shí)現(xiàn)X線實(shí)踐的正當(dāng)化,在對每一病人確定X線檢查及治療時,,應(yīng)綜合分析,、權(quán)衡利弊,避免一切不必要的照射,。


X光的危害
X光檢查作為一種常見的醫(yī)學(xué)診斷手段在國內(nèi)臨床上得到廣泛的應(yīng)用,,盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害,但都認(rèn)為其危害微乎其微,,為了治病也習(xí)慣于暴露在X光射線之下,。

然而,專家指出,,X射線檢查對人體有損傷,,射線照得越多,致癌的危險(xiǎn)性越大,,因此國家衛(wèi)生部早在2002年頒發(fā)的《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》中就明確規(guī)定,,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對受檢者進(jìn)行必要的防護(hù)。但是令人感到震驚的是,,目前大部分的醫(yī)院都在違規(guī)操作,,“病人無任何防護(hù)進(jìn)行X射線檢查”似乎已成慣例,而鮮有人意識到其中的危害,,事實(shí)上大多數(shù)的患者恐怕都不知道衛(wèi)生部有這個規(guī)定存在,。
X光檢查作為一種常見的醫(yī)學(xué)診斷手段在國內(nèi)臨床上得到廣泛的應(yīng)用,盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害,,但都認(rèn)為其危害微乎其微,,為了治病也習(xí)慣于暴露在X光射線之下,。
然而,實(shí)際情況并非如此,。1月17日,,北京市疾控中心放射衛(wèi)生防護(hù)所主任技師杜國生接受記者采訪時表示,根據(jù)國際輻射防護(hù)委員會的最新的研究結(jié)果估算,,以一座1000萬左右人口的城市為例,,每年大約會有350人左右可能因照射X光誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病,。在X光,、CT檢查比較普遍的日本,每年新增癌癥病例中3.2%是由這兩種檢查造成的,。

有專家指出,,X射線檢查對人體有損傷,射線照得越多,,致癌的危險(xiǎn)性越大,,因此國家衛(wèi)生部早在2002年頒發(fā)的《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》中就明確規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對受檢者進(jìn)行必要的防護(hù),。但是令人感到震驚的是,,目前大部分的醫(yī)院都在違規(guī)操作,“病人無任何防護(hù)進(jìn)行X射線檢查”似乎已成慣例,,而鮮有人意識到其中的危害,,事實(shí)上大多數(shù)的患者恐怕都不知道衛(wèi)生部有這個規(guī)定存在。


《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》,,其中第二十五條規(guī)定:“從事放射診斷,、治療的單位,應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的診斷,、治療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量控制實(shí)施方案,,遵守質(zhì)量控制監(jiān)測規(guī)范。
放射診斷,、治療裝置的防護(hù)性能和與照射質(zhì)量有關(guān)的技術(shù)指標(biāo),,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。對患者和受檢者進(jìn)行診斷,、治療時,,應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程,嚴(yán)格控制受照劑量,,對鄰近照射部位的敏感器官和組織應(yīng)當(dāng)進(jìn)行屏蔽防護(hù),;對孕婦和幼兒進(jìn)行醫(yī)療照射時,應(yīng)當(dāng)事先告知對健康的影響,。”

在醫(yī)院遇到的真實(shí)情況是:放射科的醫(yī)生將患者領(lǐng)至儀器前面,,要求患者胸部緊貼儀器站好,然后醫(yī)生走出房間,,關(guān)上厚實(shí)的防護(hù)門,,進(jìn)入被鉛玻璃隔開的有安全保障的房間里操作儀器,留下沒有佩戴任何防護(hù)裝備的患者接受X射線照射,。


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