假設(shè)病例———一個肋骨骨折病人的致癌風(fēng)險

　　一名骨折患者究竟需要做多少次X光檢查,？浙江省人民醫(yī)院骨科主任夏冰這樣推算：診斷時一次（如果需要進(jìn)一步確診則要加做一次CT,，同樣要遭遇一次X射線輻射）,、手術(shù)后檢查骨骼復(fù)位情況一次（關(guān)節(jié)復(fù)位病人需要在手術(shù)中加做一次）、手術(shù)后一個月復(fù)查一次,、術(shù)后三個月復(fù)查一次。這是基本的檢查次數(shù),，多則6次,，少則4次，以后則按照骨折患者康復(fù)情況不同以及片子是否清晰需要重做,、上下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診重做等因素而定,，一些病人起碼做到10次以上。

　　假設(shè)一個肋骨骨折病人,，在就診過程中做了6次檢查,，那么他又將面臨多大的致癌風(fēng)險？拍攝一張X光胸片,，當(dāng)射線在檢查區(qū)域曝光時其曝光率約為160毫西弗特/小時（毫西弗特為計量輻射度的單位）,，約為0.045毫西弗特/秒。在杭州市第一人民醫(yī)院,，拍攝一張胸片大約需要0.5秒,，這就意味著患者要承受約為0.023毫西弗特的輻射量。

　　根據(jù)國際放射防護(hù)委員會制定的標(biāo)準(zhǔn),，輻射總危險度為0.0165/西弗特,，也就是說，身體每接受一西弗特（1西弗特=1000毫西弗特）的輻射劑量,，就會增加0.0165的致癌幾率,。以此推算，一個肋骨骨折病人將增加約為3.8/千萬的危險,。

　　而對其他醫(yī)學(xué)檢查來說,，一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0.01毫西弗特，腹部為0.54毫西弗特,，骨盆為0.66毫西弗特,，腰椎為1.4毫西弗特，上消化道為2.55毫西弗特,。以此推算,，因?yàn)獒t(yī)學(xué)檢查導(dǎo)致健康人群患癌的風(fēng)險在千萬分之一到十萬分之一之間。

可以肯定的是,，能夠省略的輻射檢查應(yīng)該省略,。

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