患者鉛防護:
降低受檢者受照射劑量是患者防護的關(guān)鍵,如工作人員技術(shù)熟練,,選擇最佳條件,,合理使用遮光裝置和濾線器、采用屏蔽防護以及體位防護,、用鉛制品遮蓋非照射野(特別應(yīng)保護生殖器及胎兒)等以減少患者射線輻射量 ,。
據(jù)了解,,人體組織結(jié)構(gòu)的密度可歸納為三類:屬于高密度的有骨組織和鈣化灶等;中等密度的有軟骨,、肌肉等;低密度的有脂肪組織以及存在于呼吸道,、胃腸道,、鼻竇和乳突內(nèi)的氣體等。
人體組織結(jié)構(gòu)和器官形態(tài)不同,,厚度也不一致,。其厚與薄的部分,或分界明確,,或逐漸移行,。厚的部分,吸收X線多,,透過的X線少,,薄的部分則相反。人體各部位細胞對X射線的反應(yīng)程度不一,,其中以性腺最為敏感,。輻射能夠引起生殖細胞遺傳物質(zhì)的變化,形成遺傳效應(yīng),。這種變化表現(xiàn)為基因突變和染色體畸變,。近年來,對輻射的遺傳效應(yīng)有了一些新的認識,,認為在小劑量范圍內(nèi)對遺傳方面的影響不大,。
如何防護X線:
X線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)。若接觸的X線量過多,,超過容許曝射量,,就可能產(chǎn)生放射反應(yīng),甚至產(chǎn)生一定程度的放射損害,。但是,,如X線曝射量在容許范圍內(nèi),一般影響極小,。人們不必因為輻射而拒絕必要的X光和CT檢查,,更不必為此連醫(yī)院的放射科的區(qū)域都不敢進。
技術(shù)方面:
可以采取屏蔽防護和距離防護原則,。屏蔽防護是指使用原子序數(shù)較高的物質(zhì),,常用鉛或含鉛的物質(zhì),作為屏障以吸收不必要的x線,。距離防護是指利用x線曝射量與距離平方成反比這一原理,,通過增加x線源與人體間距離以減少曝射量,。
從x線管到達人體的x線,有原發(fā)射線和繼發(fā)射線兩類,,繼發(fā)射線是原發(fā)射線照射穿透其他物質(zhì)過程中發(fā)生的,,其能量較原發(fā)射線小,便影響較大,。通常采用x線管殼,、遮光筒和光圈、濾過板,、熒屏后鉛玻璃,、鉛屏、鉛橡皮圍裙,、鉛手套以及墻壁等,,進行屏蔽防護。增加人體與x線源的距離以進行距離防護,,是簡易的防護措施,。
患者方面:
沒有特別需要陪護的患者,家屬不必一起跟去做檢查,,這樣受輻射完全不必要,。醫(yī)務(wù)人員不能因為患者和受檢者僅僅是來醫(yī)院檢查一次而忽略對他們的保護;受檢者也要有自我保護意識,,拒絕不合理的醫(yī)療照射,。為了避免不必要的x線曝射和超過容許量的曝射,應(yīng)選擇恰當?shù)膞線檢查方法,,設(shè)計正確的檢查程序,。每次x線檢查的曝射次數(shù)不宜過多,也不宜在短期內(nèi)作多次重復(fù)檢查(這對體層攝影和造影檢查尤為重要),。在投照時,,應(yīng)當注意投照位置、范圍及曝射條件的準確性,。對不需要檢查的部位應(yīng)穿戴防護用品(鉛三角巾,、鉛三角褲、鉛圍裙,、鉛圍脖,、鉛帽、鉛眼睛,、鉛手套,、牙科防護裙等)遮蓋。
放射線工作者方面:應(yīng)遵照國家有關(guān)放射護衛(wèi)生標準的規(guī)定制定必要的防護措施,正確進行x線檢查的操作,,認真執(zhí)行保健條例,,定期監(jiān)測射線工作者所接受的劑量。在X線環(huán)境工作時要穿戴鉛圍裙,、鉛圍脖,、鉛帽、鉛眼睛,、鉛手套,、鉛面罩及性腺防護等,并利用距離防護原則,,加強自我防護。