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新聞中心
胎動胎兒心監(jiān)護
發(fā)布時間:2013-05-02        瀏覽次數(shù):67        返回列表

每天數(shù)胎動是進入孕晚期后“準媽媽”的必做功課,。因為胎兒急性宮內缺氧從開始到胎兒死亡一般需12小時至2天左右的時間,多數(shù)在24小時左右,。這為孕婦和產(chǎn)科醫(yī)生提供了搶救治療的機會,,而把握住這個機會的最佳方法就是數(shù)胎動。如果每天胎動≤3次/小時,,或12小時胎動≤10~20次則為異常,,“準媽媽”應立即去醫(yī)院。
  美國圍產(chǎn)兒死亡分析:10%與產(chǎn)婦未數(shù)胎動有關
  十月懷胎,,一朝分娩,。每個準媽媽在分娩那一刻都仍心存疑問,,寶寶會不會不健康啊!那么,,產(chǎn)前有沒有評估胎兒健康的技術呢回答是肯定的。規(guī)范的圍產(chǎn)保健是最首要的,。而孕中晚期監(jiān)護胎兒在子宮內會否缺氧的主要方法就是:孕婦自數(shù)胎動,,胎兒心監(jiān)護,超聲生物物理評分和臍動脈血流測定,。而簡單實用,、方便、隨時重復進行而又不花錢的就是孕婦自數(shù)胎動了,,當然,,花少量的錢購置臺胎兒心監(jiān)護儀也是可行的方法之一。
  所謂胎動,,指的是胎兒在子宮腔里的活動沖擊到子宮壁的動作,。懷孕滿4個月后,即從第5個月開始母體可明顯感到胎兒的活動,,胎兒在子宮內伸手,、踢腿、沖擊子宮壁,,這就是胎動,。胎動正常,表示子宮—胎盤功能良好,,輸送給胎兒的氧氣充足,,胎兒在子宮內健康生長發(fā)育,很愉快地活動著,。
  根據(jù)美國1980年~1995年進行的圍產(chǎn)兒死亡分析:圍產(chǎn)兒死亡可預防的因素(大于1000克,、無解剖畸形)可避免占56%,而不可避免的為44%,。分析可預防的原因包括:不適當?shù)漠a(chǎn)前監(jiān)護8%,,孕婦/家庭出錯10%,,醫(yī)生判斷錯誤24%,醫(yī)生技術錯誤7%,,本身疾病因素 8%,。分析表明,其中孕婦/家庭出錯導致胎兒死亡的主要原因有兩個,,一是產(chǎn)婦有內科病不產(chǎn)檢,,二就是健康的產(chǎn)婦未數(shù)胎動。
  很多第一次懷孕的女性很容易錯過最開始的胎動感覺,。“我根本沒意識到這是寶寶在動,,我還以為是自己的腸子在動呢。”懷孕20周的阿萍告訴記者,。而事實上,,胎動的感覺與孕婦的腹壁厚度及胎兒的大小相關。瘦小的孕婦在妊娠16~18周甚至更早期即能感覺到胎動,。
  “最早的胎動感覺就像魚兒在游泳,,常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓,。”李映桃說,,由于子宮的容積有限,隨著胎兒逐漸發(fā)育長大,,胎兒在子宮內形成前滾翻的屈曲姿勢,,胎兒會伸展屈曲的四肢,幫助肌肉發(fā)育,。所以自懷孕16~18周起,,胎兒完全發(fā)育的四肢就會開始活躍的運動,而妊娠28周以后,,胎兒的動作會越來越多,,有時甚至會拳打腳踢、翻跟斗,。到了這個階段,,“準媽媽”就不僅會感覺到寶寶的動作,而且常常能看到腹壁上突然鼓起一塊,,這一點在瘦小的孕婦和多胎妊娠的孕婦中尤其明顯,。
  胎動到了30~32周間開始越來越顯著和有規(guī)律。36周后,,由于子宮空間相對少,,胎頭入盆等因素,胎動次數(shù)較前減少約20%~30%,。
  每天有兩個胎動高峰
  “在懷孕的過程中,,有很多因素會影響胎動,,其中最主要的是生理因素和病理因素。”李映桃介紹說,。
  生理因素:1.胎兒的“生物鐘”,。睡眠-清醒周期為重要決定因素。胎兒一般早晨活動最少,,中午以后逐漸增加,。傍晚6時至晚上10時胎動活躍。在一天之中,,胎動有兩個活躍高峰,,一次是在晚上7~9時,一次是在晚上11時到第二天凌晨1時,。2.孕婦的運動,、姿勢、情緒以及強聲,、強光和觸摸腹部等,,都可引起胎動的變化,。另外,,如果孕婦的坐姿或站姿令寶寶感到不適,胎動也會劇烈一些,。
  病理因素:1.羊水量,。羊水量減少時,胎動次數(shù)也減少,。2.多種因素導致的胎兒宮內缺氧,。胎動增多-胎動減少-胎動消失是胎兒宮內缺氧的一種表現(xiàn),尤其需要關注,。3.孕婦服用鎮(zhèn)靜劑或硫酸鎂等藥物也會影響胎動,。
  孕婦要及時掌握自己的寶寶在宮內的生活習慣,發(fā)現(xiàn)有不正常情況,,應及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,。對于自數(shù)胎動,孕婦決不能掉以輕心,,也不需過于緊張,。因為胎兒急性宮內缺氧的表現(xiàn)為:胎動頻繁、劇烈→胎動少→胎動消失→胎兒死亡,,而這一過程一般需12小時至2天左右,,多數(shù)在24小時左右。這也為孕婦和產(chǎn)科醫(yī)生提供了搶救治療的時間,。
  李映桃強調,,胎動是胎兒生命最客觀的征兆之一,,它能表達胎兒在子宮內的成長發(fā)育狀況,是胎兒給母親發(fā)出的信號,,胎動次數(shù)多少,、快慢、強弱等,,常預示著胎兒的安危,。
  數(shù)胎動時可采取任何體位,思想集中,,可用一些小巧物品做計數(shù)標記,,或畫“正字”記錄于紙上,以免遺漏,。胎動的強弱和次數(shù),,個體差異很大,可按孕婦本人習慣感受的胎動計數(shù),。
  正常胎動的評價:目前國內外均采用12小時胎動計數(shù),,即早、中,、晚固定時間各測1小時胎動數(shù),,3次相加總數(shù)乘以4,即為12小時胎動數(shù),。一般胎動≥3次/小時,、12小時胎動在10~20次以上為正常。
  胎動計數(shù)異常標準:若胎動≤3次/小時,,12小時胎動≤10~20次則為異常,。孕婦可將每周的胎動次數(shù)算出平均數(shù),如果每天胎動次數(shù)大于平均數(shù)的50%,,或少于平均數(shù)的30%,,也為異常胎動。另外,,如果胎動頻繁或無間歇地躁動,,也可能是胎兒宮內缺氧的表現(xiàn)。

        為了胎兒,,堅持監(jiān)護一下寶寶的胎動是十分必要的,,大家也可以買個胎兒心監(jiān)護儀,以便幫助監(jiān)護寶寶,,無論哪種方法都是為了及時的發(fā)現(xiàn),,所以當有所異常時,一定要去醫(yī)院檢查,。

 
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