像謝某這樣的器官捐獻(xiàn)者,,在中國(guó)其實(shí)并不少,,然而與龐大的急需供體移植的患者群體相比,中國(guó)的器官移植現(xiàn)狀目前仍是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的供不應(yīng)求,,這也造就了許多患者對(duì)器官分配問(wèn)題的不理解,。目前,我國(guó)的器官分配政策效仿了歐美國(guó)家,,并且已經(jīng)在確實(shí)的實(shí)行當(dāng)中,。器官捐獻(xiàn)的分配應(yīng)該體現(xiàn)公平公正的原則,將器官捐獻(xiàn)給最需要的人,,這與社會(huì)開(kāi)始關(guān)心弱勢(shì)群體的輿論轉(zhuǎn)向有分不開(kāi)的關(guān)系,,也是捐助的精神所在。
關(guān)注弱勢(shì)群體
國(guó)內(nèi)兒童腎移植手術(shù)逐年增多
小林(化名)是一名11歲的IgA腎病患兒,,2013年6月2日,,他在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院成功行了異體腎移植術(shù),在這之前的3天里,,他曾發(fā)熱達(dá)39度,,期間癲癇發(fā)作抽搐4次,急診CT提示右側(cè)額頂葉及左側(cè)顳枕葉片狀低密度影,。而移植手術(shù)所提供的腎,,正是來(lái)源于謝某,她所捐獻(xiàn)的一對(duì)腎,,其中之一經(jīng)由網(wǎng)路分配系統(tǒng)分配到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,,小林從排隊(duì)接受供體到開(kāi)始手術(shù),,一共花了一個(gè)多月時(shí)間。
采訪過(guò)程中,,小林玩起了桌上的飲用水,,左手還放著當(dāng)天體檢抽血用的留置針
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)年均兒童腎移植量不超過(guò)全部腎移植總數(shù)的2%,,而國(guó)外是5%到20%,。還有數(shù)據(jù)表明,依照全國(guó)器官捐獻(xiàn)的總例數(shù),,我國(guó)共有5到6萬(wàn)例的腎移植手術(shù),,但真正意義上,全國(guó)近30年只做了851例兒童腎移植,,年均例數(shù)很少,,而美國(guó)一年就有800到900多例,兩個(gè)國(guó)家年均量相差很大,。一方面,,這與兒童腎移植的手術(shù)難度有關(guān);另一方面,,從手術(shù)費(fèi)用以及家屬的負(fù)擔(dān)能力方面考慮,,一般是家庭經(jīng)濟(jì)情況較好的患兒才會(huì)選擇手術(shù)。
事實(shí)上,,兒童腎病透析的效果并不理想,,而長(zhǎng)期下來(lái)也給患病家庭帶來(lái)沉重家庭負(fù)擔(dān),兒童腎移植的效果比成人好,,所以國(guó)外會(huì)優(yōu)先幫兒童進(jìn)行腎移植,,而手術(shù)的真正阻礙,是兒童腎移植的手術(shù)難度,。
而隨著醫(yī)療水平的改善,,國(guó)內(nèi)的腎移植技術(shù)已經(jīng)達(dá)到國(guó)際水平,近30年我國(guó)800多例兒童腎移植中,,中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院做了80多例,,約占全國(guó)的十分之一,,10歲以下的小兒腎移植術(shù)大多數(shù)在中山一院,,大約20例,這也說(shuō)明低齡兒腎移植術(shù)目前在國(guó)內(nèi)已經(jīng)相當(dāng)成熟,。
目前,,美國(guó)等西方國(guó)家的器官移植中,在器官分配方面,,對(duì)兒童有加分的優(yōu)惠政策,,我國(guó)的網(wǎng)絡(luò)分配系統(tǒng)對(duì)等待移植兒童的評(píng)分也有相應(yīng)的加分,,在其他條件與成人等同的情況下,兒童能優(yōu)先獲得器官移植手術(shù),。
兒童終末期腎病靠透析并不理想
腎移植可提高生活質(zhì)量
2013年11月14日,,小林回到中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院復(fù)診,記者詢(xún)問(wèn)其恢復(fù)情況,,他的媽媽也比較輕松地回答,,說(shuō)基本已經(jīng)恢復(fù)。這樣的輕松其實(shí)來(lái)之不易,,當(dāng)時(shí)小林在手術(shù)前被檢查出肺炎,,這是腎移植的禁忌癥,提示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大,,然而當(dāng)時(shí)的情況根本不容耽誤,,如果不盡快行異體腎移植術(shù),小林的情況將十分危險(xiǎn),,醫(yī)院和家屬都為了這個(gè)患兒付出了許多心血,,盡管如此,小林的術(shù)后恢復(fù)也并非一帆風(fēng)順,。
術(shù)后的前幾天情況還算穩(wěn)定,,直到小林突然出現(xiàn)了腹瀉,最嚴(yán)重的時(shí)候拉出來(lái)的基本都是血,,小林媽媽甚至想過(guò)要放棄,。術(shù)后第十天,經(jīng)過(guò)積極治療,,小林的病情終于趨于穩(wěn)定,,其后,小林順利出院,。