褥瘡是由什么原因引起的,？ 　
　

    褥瘡可以劃分為骨骼隆突與長期硬面之間壓迫軟組織時(shí)，漸漸產(chǎn)生局部性區(qū)域內(nèi)的細(xì)胞壞死,。褥瘡是多種因素相互作用的結(jié)果,，可分為外源性、原發(fā)性,、內(nèi)源性及繼發(fā)性等類型,。外源性因素產(chǎn)生于軟組織之上的機(jī)械應(yīng)力，包括壓迫,、剪切力及磨擦力,；內(nèi)源因素決定于軟組織衰竭的敏感性，包括營養(yǎng)不良、貧血,、失禁及感染等,。在這些病理因素中，多數(shù)支持褥瘡的主要因素是長期壓迫不活動(dòng),。

褥瘡有哪些表現(xiàn)及如何診斷,？ 　
　

    臨床表現(xiàn)95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67％的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍,，29％發(fā)生于下肢,。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子,、坐骨粗隆,、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時(shí)產(chǎn)生褥瘡最危險(xiǎn)的部位,。 　　

    褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動(dòng),。顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白，無組織損失,，深度破壞延伸到肌肉,、關(guān)節(jié)囊及骨骼。 　　

    皮膚的早期改變,，白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,，從粉紅色變?yōu)榱良t色。 　　

    色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán)重性,，色越重,，皮膚的變化更劇烈，可由黑紅色變化為青紫色,。 　　

    色斑部位組織中的進(jìn)一步惡化反應(yīng)是壓縮性皮炎,。表皮破裂，以及表皮下出現(xiàn)水皰,?？沙霈F(xiàn)大水皰、結(jié)痂,、鱗屑,。經(jīng)過適當(dāng)治療。2～4周可能愈合,，無持久性的病理改變,。如缺乏認(rèn)識(shí)以及處理壓迫性皮炎不及時(shí)，而導(dǎo)致真正的褥瘡形成,。

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