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血荒反映信任荒 83.8%的人擔(dān)心獻(xiàn)血被牟利
發(fā)布時(shí)間:2014-02-08        瀏覽次數(shù):5        返回列表


 近日,,國(guó)內(nèi)多個(gè)省區(qū)市的血液儲(chǔ)備紛紛告急。據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》報(bào)道,最嚴(yán)重的時(shí)候,,云南昆明血液中心血液庫存不足2萬毫升,,是應(yīng)達(dá)庫存的1/20,。在北京,,各大醫(yī)院“缺血”情況幾年來一直存在,用血量較大的手術(shù)多需患者家屬“互助獻(xiàn)血”,。首都獻(xiàn)血服務(wù)網(wǎng)近日滾動(dòng)播出的“血情提示”顯示,,A型、B型和AB型3種血型紅細(xì)胞均需要“緊急獻(xiàn)血”,。

  上周,,中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心通過一項(xiàng)題為“為什么血荒越來越嚴(yán)重”的調(diào)查顯示(2083人參加),77.9%的人在關(guān)注“血荒”,,76.5%的人表示身邊無償獻(xiàn)血的人數(shù)少,。受訪者中,70后占41.0%,,80后占23.0%,90后占1.7%,。

  獻(xiàn)血容易用血難:56.2%的人表示缺少全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的獻(xiàn)血信息系統(tǒng)

  調(diào)查顯示,,45.5%的人表示愿意無償獻(xiàn)血,37.7%的人“不愿意”,,16.8%的人表示“不好說”,。

  衛(wèi)生部辦公廳新聞宣傳辦公室主任鄧海華2011年年底提供的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)人口獻(xiàn)血率只有8.7‰,,低于世界高收入國(guó)家的45.4‰和中等收入國(guó)家的10.1‰,,離世界衛(wèi)生組織推薦的10‰也有一定的差距。

  北京某韓企管理人員雷繼良,,從1999年開始,,在天津、北京,、河南,、陜西等地獻(xiàn)血多次,獻(xiàn)血總計(jì)有3000毫升,,還捐過造血干細(xì)胞,。但最近幾年,,他很少獻(xiàn)了。因?yàn)樗私獾?,各地的獻(xiàn)血證不能統(tǒng)一使用,。如果要用血,天津的獻(xiàn)血證只有在天津才管用,。這讓他感覺以后親屬或自己免費(fèi)用血很難真正實(shí)現(xiàn),。另一方面,一些關(guān)于血液中心的負(fù)面信息,,也讓雷繼良覺得,,對(duì)血液管理機(jī)構(gòu)的運(yùn)行缺少監(jiān)督機(jī)制,讓人擔(dān)心這些機(jī)構(gòu)會(huì)占用社會(huì)資源去牟利,。

  雷繼良每次看到的獻(xiàn)血者,,基本都是學(xué)生、軍人,、打工者等,,他感覺社會(huì)上有權(quán)有錢的人很少去獻(xiàn)血,“這種現(xiàn)象也讓人感到不平衡,。”

  河南鄭州某企業(yè)研發(fā)人員李志軍夫妻倆,,從10年前就開始獻(xiàn)血,獻(xiàn)了不下10次,。2005年,,李志軍的岳母做手術(shù)住進(jìn)了新鄉(xiāng)市的醫(yī)院。輸了兩袋血,,花了幾百元錢,。按他們的獻(xiàn)血量,應(yīng)該可以全部報(bào)銷,??墒牵掷m(xù)太繁瑣了,。首先,,得去醫(yī)院開證明,然后去血站,。由于他們戶口在農(nóng)村老家,,要到縣里開證明,還要去村里辦手續(xù),。光醫(yī)院和血站就相距30多公里,。幾趟下來,“腿都跑細(xì)了”,。后來他就干脆放棄了,,因?yàn)閳?bào)銷的錢還抵不過油錢和路費(fèi),。

  血站的服務(wù)態(tài)度也讓李志軍不滿。血站工作人員一聽是報(bào)銷的,,就“愛理不理的”,,和他來獻(xiàn)血時(shí)的服務(wù)態(tài)度差異很大。還有一次,,李志軍和妻子一起去獻(xiàn)血,,結(jié)果人家只對(duì)B型血的妻子熱情接待,對(duì)于O型的他,,只說:“你這個(gè)不用,!”這也讓他一肚子氣,“我又不是賣血,,無償獻(xiàn)血還得求著人似的,。”

  發(fā)生過幾次這樣的事情,李志軍對(duì)獻(xiàn)血也不太熱衷了,。他覺得,,誰也不想家里有事,一旦出事,,如果能省去路上的奔波就可以報(bào)銷用血費(fèi)用,,也算是給家庭多一重保障,一定能刺激工薪階層去獻(xiàn)血,??墒牵I(xiàn)血容易用血難大大打擊了獻(xiàn)血者的積極性,。“為什么不能實(shí)行身份證登記制度,,然后全國(guó)聯(lián)網(wǎng)?”

  造成血荒的原因是什么,? 調(diào)查中,57.3%的人表示免費(fèi)用血手續(xù)繁瑣,,人們?nèi)狈?dòng)力,。56.2%的人表示缺少全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的獻(xiàn)血信息系統(tǒng),獻(xiàn)血容易用血難,。50.5%的人直言,,人們不愿意獻(xiàn)血是怕免費(fèi)用血的補(bǔ)償機(jī)制無效。

  同時(shí)有48.2%的人認(rèn)為是擔(dān)心感染疾病,。37.6%的人表示擔(dān)心影響身體,。32.8%的人表示“獻(xiàn)血沒有實(shí)惠”。13.0%的人表示“獻(xiàn)血不方便”,。

  北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君,,在接受中國(guó)青年報(bào)記者采訪時(shí)說,,過去獻(xiàn)血在醫(yī)院就可以,后來出于衛(wèi)生規(guī)范和統(tǒng)一管理的需要,,都由血液中心來做。這就在客觀上造成了民眾獻(xiàn)血不方便,,要獻(xiàn)血只能去血液中心或幾個(gè)固定的點(diǎn),。過去是有一些行政性強(qiáng)制,使血液供應(yīng)能夠保持穩(wěn)定,。實(shí)行自愿無償獻(xiàn)血制度以后,,情況發(fā)生了變化,獻(xiàn)血主體也變成了以年輕人和大學(xué)生為主,,這就導(dǎo)致一到放假,,這些人一回老家,就沒什么人獻(xiàn)血了,。甚至氣候也成為影響獻(xiàn)血的一個(gè)因素,,天一冷,大家不愿意出門,,自然也不會(huì)獻(xiàn)血,。

  對(duì)于一些人擔(dān)憂的影響身體健康,周子君表示,,這大可放心,。人體內(nèi)的血液在進(jìn)行新陳代謝的循環(huán),經(jīng)過一定的周期就要更新,。很多人擔(dān)心獻(xiàn)血對(duì)身體健康有影響,,其實(shí)在很大程度上是心理作用。從生理上說,,剛獻(xiàn)了血,,身體是會(huì)有一些反應(yīng),但一兩天就能代償回來,,不會(huì)有長(zhǎng)期的健康問題,。

  他說,現(xiàn)在用血都是在醫(yī)院把單子填好拿到血站核算報(bào)銷,,中間需要一大堆手續(xù),。這完全是可以改進(jìn)的。比如用電子方式,,建立血站與醫(yī)院之間的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),。要用血時(shí),網(wǎng)絡(luò)可以顯示用血者或其親屬的獻(xiàn)血信息,。醫(yī)院直接跟血站結(jié)算,,不用讓患者和家屬來跑這個(gè)手續(xù),。

  調(diào)查中,25.5%的人指出目前血液采集渠道過于單一,。24.1%的人認(rèn)為患者涌向大城市求醫(yī)造成區(qū)域性“血荒”矛盾突出,。21.5%的人表示是醫(yī)療服務(wù)增長(zhǎng)導(dǎo)致臨床用血量增加。

  血荒反映信任荒:88.3%的人認(rèn)為公眾對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血信任不足

  北京大學(xué)第一醫(yī)院急診外科主治醫(yī)師趙承淵說,,相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家,,我國(guó)民眾獻(xiàn)血積極性不高,原因是多方面的:一,、對(duì)獻(xiàn)血有害健康的顧慮(損傷身體,,傳染疾病);二,、對(duì)血液管理部門不信任,,認(rèn)為無償獻(xiàn)血滋生腐敗(有償用血);三,、在無償用血報(bào)銷遭受挫折后積極性受到打擊,;四、中醫(yī)思想影響(血很寶貴),,無私救助他人的社會(huì)風(fēng)氣尚未形成,。

  “血荒其實(shí)是信任荒!當(dāng)有人告訴你,,你滿懷愛心獻(xiàn)出的鮮血被一些機(jī)構(gòu)拿去牟利,,你還會(huì)獻(xiàn)么?只要不透明和不接受有效監(jiān)督還在繼續(xù),,我就永遠(yuǎn)不去獻(xiàn)血,。”一名民意中國(guó)網(wǎng)網(wǎng)友說。

  調(diào)查中,,88.3%的人認(rèn)為,,血荒反映了信任荒,公眾對(duì)義務(wù)獻(xiàn)血信任不足,。83.8%的人表示,,人們不愿意獻(xiàn)血是因?yàn)橹贫炔煌该鳎瑩?dān)心血液被牟利,。

  趙承淵表示,一邊是等待用血的病患,,一邊卻是日益枯竭的血源,。謠言的散播加劇了這一矛盾,造成的惡果顯而易見,。既然我國(guó)和其他多數(shù)國(guó)家一樣施行無償獻(xiàn)血的政策,,那么緩解血荒只能寄希望于政府,、輿論和道德觀念的轉(zhuǎn)變。在此之前,,身為無奈的醫(yī)生,,所能做的也只有盡力傳播可靠的專業(yè)知識(shí),以期澄清某些誤解,。

  對(duì)于很多人質(zhì)疑的“為何獻(xiàn)血無償,,而用血卻要付費(fèi)”,趙承淵說,,這實(shí)際上是國(guó)內(nèi)外通行的做法,。例如同是無償獻(xiàn)血的美國(guó),一個(gè)單位懸浮紅細(xì)胞(200ml)的收費(fèi)大約為220美元,,這當(dāng)中包含了醫(yī)院的檢驗(yàn)費(fèi)用,,血液提供部門的儲(chǔ)藏、運(yùn)輸,、人力成本等等,。因此,以無償獻(xiàn)血為理由要求用血免費(fèi)是不合常規(guī)的,,除非國(guó)家能夠承擔(dān)血液處理過程中的全部成本,。

  而對(duì)于一些人擔(dān)憂的“感染風(fēng)險(xiǎn)”,趙承淵說,,當(dāng)前國(guó)內(nèi)所使用的采血用具均為一次性使用,,不存在過去賣血時(shí)代的黑箱操作,因此由于獻(xiàn)血而感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)可以忽略,。而經(jīng)獻(xiàn)血點(diǎn)采集的血液,,要經(jīng)過嚴(yán)格篩查除外感染性,方能用于臨床,。不符合標(biāo)準(zhǔn)的血液將被廢棄,。經(jīng)過重重檢測(cè),雖然不能百分之百地規(guī)避受血人的風(fēng)險(xiǎn),,但輸血的可靠性較之過去也已有了非常大的提高,。

  “公眾的信任是一個(gè)很大的問題。”周子君表示,,中心血站和采血點(diǎn)基本都是公益性機(jī)構(gòu),,是非營(yíng)利的。因此完全可以把血站的財(cái)務(wù)狀況以及用血情況向社會(huì)公開,,用了多少血,、用于什么途徑。信息不公開,誰也不知道自己獻(xiàn)的血去哪兒了,。到底是真正用在病人身上還是被人牟利了,,這些問題不搞清楚,肯定會(huì)影響公眾的獻(xiàn)血行為,。

  調(diào)查中也有不少人提出,,臨床用血浪費(fèi)嚴(yán)重。57.2%的受訪者表示不獻(xiàn)血是擔(dān)心血被濫用,。

  福建省福清市中醫(yī)院內(nèi)兒科住院醫(yī)師張祖德告訴記者,,現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員臨床用血管得很嚴(yán)。沒有輸血指征,,是絕對(duì)不能用血的,。要給一個(gè)住院病人輸血,要填一個(gè)申請(qǐng)單,,經(jīng)過上級(jí)醫(yī)生,、科主任和血庫負(fù)責(zé)人三級(jí)審批通過,才能輸血,。而且現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員也是能不輸血就不輸血,,因?yàn)檩斞怯酗L(fēng)險(xiǎn)的,有時(shí)要比失一點(diǎn)血的風(fēng)險(xiǎn)更大,。因此,,大家不用擔(dān)心濫用的問題。

  “大家都不獻(xiàn)血,,最終遭殃的還是我們自己”

  如何解決血荒問題,?調(diào)查中,77.5%的人建議,,血液使用情況及相關(guān)信息向社會(huì)公開,,接受公眾監(jiān)督。70.8%的人希望建立全國(guó)統(tǒng)一的獻(xiàn)血親屬優(yōu)先用血平臺(tái),。68.8%的人表示要改進(jìn)獻(xiàn)血者免費(fèi)用血的激勵(lì)機(jī)制,,建立無償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制。66.8%的人希望采供血機(jī)構(gòu)做到運(yùn)行規(guī)范透明,。

  北京市民劉冬英希望,,建立長(zhǎng)效獻(xiàn)血與用血機(jī)制,將個(gè)人獻(xiàn)血與醫(yī)??ㄏ嘟y(tǒng)一,,按照獻(xiàn)血多少,給予就醫(yī)時(shí)優(yōu)先掛號(hào)等優(yōu)惠政策,。

  天津市民張凱說,,要讓公務(wù)員帶頭獻(xiàn)血,,大家看得見了,就會(huì)有動(dòng)力,。不能總是學(xué)生、農(nóng)民工獻(xiàn),。

  江蘇南通市民錢漢林認(rèn)為,,無償獻(xiàn)血其實(shí)等同于見義勇為,能反映一個(gè)人的優(yōu)秀品行,。在提倡無償獻(xiàn)血的同時(shí),,應(yīng)該進(jìn)行有示范性的精神鼓勵(lì),顯示一個(gè)人的社會(huì)價(jià)值,。他建議,,可以設(shè)計(jì)一種五色手環(huán),作為榮譽(yù)的象征和用血的憑證,。無償獻(xiàn)血一次就單色,,獻(xiàn)血兩次為兩色,依此類推,,無償獻(xiàn)血5次以上為五色,。每年公示手環(huán)發(fā)放數(shù),其實(shí)也是對(duì)無償獻(xiàn)血量進(jìn)行公示,。

  據(jù)《京華時(shí)報(bào)》報(bào)道,,北京市衛(wèi)生局近日表示,在推動(dòng)團(tuán)體獻(xiàn)血量與地區(qū)精神文明考核相掛鉤工作的同時(shí),,無償獻(xiàn)血情況也將作為高校師生評(píng)優(yōu)考核指標(biāo),。

  本次調(diào)查顯示,對(duì)于將獻(xiàn)血與評(píng)優(yōu)考核掛鉤的做法,,僅20.8%的人表示贊成,,認(rèn)為“能有效提高獻(xiàn)血的動(dòng)力”。70.9%的人反對(duì)這種做法,,認(rèn)為“違反了‘無償’的應(yīng)有之義”,。

  “很多事一與名利金錢掛鉤,就變了味兒,。如果因?yàn)槲覠o償獻(xiàn)血而給我評(píng)優(yōu),,我寧愿不接受。” 李志軍說,。

  張凱認(rèn)為,,獻(xiàn)血宣傳的不真實(shí)和不誠(chéng)懇,造成了民眾對(duì)獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)的不信任,。獻(xiàn)血機(jī)關(guān)總以獻(xiàn)血對(duì)人無害來鼓勵(lì)民眾獻(xiàn)血,,他們低估了大家的智慧和覺悟。大多數(shù)獻(xiàn)血的人絕不是因?yàn)閷?duì)自己無害而去做,而是懷著對(duì)他人的巨大善意才去做的,。
 

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