救死扶傷的醫(yī)生本該受到患者的尊重和愛戴，但近期患者和家屬“仇視”醫(yī)生,、傷害醫(yī)護(hù)人員的事件時(shí)有發(fā)生,。相比之下，國外醫(yī)生則是收入很高,、最受尊重的職業(yè),，他們在解決醫(yī)患矛盾上有很多好方法值得借鑒,。
美國：醫(yī)院門口都有安檢裝備
在美國，醫(yī)患糾紛曾經(jīng)同樣是困擾醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的社會問題,。2001年美國護(hù)士學(xué)會網(wǎng)上調(diào)查發(fā)現(xiàn),，此前一年中，17%的護(hù)士曾遭受暴力攻擊,，57%的護(hù)士被威嚇或辱罵,。針對醫(yī)生的暴力事件雖然罕見，但由于美國槍支管理較為寬松,，一旦發(fā)生往往就是“真刀真槍”的惡性事件,。對此，美國主要采取的辦法是,，一方面強(qiáng)化制度和立法,，另一方面是加強(qiáng)醫(yī)院管理。
2004年美國職業(yè)安全衛(wèi)生管理局就頒布了第一版《醫(yī)療和社會服務(wù)工作者防止工作場所暴力指南》,。“指南”有幾方面規(guī)定,，一是醫(yī)院的報(bào)警防范設(shè)施和與警方的合作：如醫(yī)療場所必須安裝報(bào)警鈕，配備手持報(bào)警器,、移動通訊步話機(jī)等有效的報(bào)警系統(tǒng),；醫(yī)院大門必須裝備金屬探測器，以避免兇器入內(nèi),；必須裝備24小時(shí)監(jiān)控系統(tǒng),；設(shè)置緊急員工避險(xiǎn)房間，保證治療區(qū)有備用出口,；家具布置和治療區(qū)陳設(shè)應(yīng)避免妨礙員工脫困,，避免設(shè)置容易刺激暴力或被利用來行兇的物品。
美國各地警方非常注意在醫(yī)院附近的巡邏,，病患家屬很難進(jìn)入治療區(qū)和住院區(qū),，進(jìn)入者都要簽到并佩戴通行證等。二是美國的醫(yī)院多有嚴(yán)格的門禁制度,，醫(yī)院須建立暴力記錄的患者“限制訪客”名單,，并發(fā)放給護(hù)士站和訪客簽到處；醫(yī)院有權(quán)了解患者的行為是否有暴力或攻擊傾向,；建立一個發(fā)現(xiàn)有攻擊性行為的問題患者記錄本,。三是對醫(yī)護(hù)人員的建議，如不鼓勵佩戴項(xiàng)鏈等飾品,，防止發(fā)生沖突時(shí)傷及自身等,。“指南”公布后，各醫(yī)療單位加強(qiáng)了防護(hù)措施,，許多醫(yī)院還建立了專門調(diào)解醫(yī)患糾紛的機(jī)構(gòu)“倫理委員會”,。該機(jī)構(gòu)會就如何治療,、何時(shí)停止治療、采取何種恢復(fù)手段等,，和患者及家屬充分溝通,。醫(yī)患糾紛發(fā)生后也會首先和患者接觸，傾聽對方意見,，并進(jìn)行充分溝通,、協(xié)調(diào)。這一措施將許多隱患提前消化,，也可在醫(yī)患矛盾發(fā)生后，有效緩解患者方面的抵觸情緒,。
加拿大：分流病人減少醫(yī)患摩擦
在加拿大,，患者除非急診，一般要先看家庭醫(yī)生,，再由家庭醫(yī)生決定是否進(jìn)行體檢,，及是否找專科醫(yī)生或?qū)ｉT醫(yī)院就診,。家庭醫(yī)生其實(shí)類似一個“收發(fā)室”,，疑難雜癥和大病都會轉(zhuǎn)去專科醫(yī)生或醫(yī)院處,，這樣一來,，病患能直接接觸的家庭醫(yī)生不負(fù)治療責(zé)任，負(fù)有治療責(zé)任的?？漆t(yī)生,、醫(yī)院又不和病患直接接觸，有效保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的安全,。
和美國不同,，加拿大醫(yī)院是允許，甚至鼓勵患者家屬陪護(hù)的,，但對住院時(shí)間控制嚴(yán)格,，加上醫(yī)生是自由職業(yè)者，非手術(shù)輪候時(shí)間一般不在醫(yī)院,，且通常不固定在一個醫(yī)院里,，這些都有效減少了醫(yī)患摩擦的發(fā)生。
值得一提的是,，加拿大同樣實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)藥分家,，醫(yī)院和醫(yī)生本身只有處方權(quán)沒有售藥權(quán)，醫(yī)院治療的主要項(xiàng)目均由全民醫(yī)保支付,，醫(yī)患之間基本不存在金錢往來,，這在很大程度上降低了醫(yī)患矛盾的發(fā)生率,。
日本：設(shè)專人聆聽患者苦惱
日本的醫(yī)患關(guān)系比較融洽，主要得益于三個原因,。
首先,，預(yù)約制度的存在，使醫(yī)院很少有人滿為患的時(shí)候,，始終能維持一個適度寬松的環(huán)境,。
其次，在各醫(yī)院的大樓里,，經(jīng)常能在布告欄上看到“患者服務(wù)至上委員會”的字樣,。這是醫(yī)院為患者提供一些便利服務(wù)以及人文關(guān)懷而特設(shè)的一個部門，目的是讓患者能夠享受優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和溫暖的關(guān)懷,。具體實(shí)施內(nèi)容包括提供各種生活供需品,、指派護(hù)工人員、接待投訴,、聆聽煩惱,、收集患者意見等等，也會定期給醫(yī)務(wù)人員開設(shè)一些接待患者技巧的培訓(xùn),。
委員會有時(shí)還會舉辦一些院內(nèi)的講座和活動會,。
再次，日本的醫(yī)院都相當(dāng)重視對患者隱私的保護(hù),，相比較之下,，國內(nèi)幾乎一片空白。保護(hù)患者的隱私體現(xiàn)在很多細(xì)節(jié),，包括病床必須配簾子,，學(xué)生見習(xí)需要征得患者同意，病歷中患者照片涉及隱私部位時(shí)用紙簾遮蓋等,，這也從一定程度上避免了矛盾產(chǎn)生,。