回顧

　　●2012年4月13日

　　北京一耳鼻喉醫(yī)生被刺

　　北京大學人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷頸部血管,，行兇者在行兇后逃逸。

　　●2012年9月4日

　　深圳一鼻炎患者傷4人

　　深圳鵬程醫(yī)院耳鼻喉科發(fā)生傷醫(yī)事件,，一名區(qū)姓男子攜4把刀具在深圳鵬程醫(yī)院耳鼻喉科砍傷4名醫(yī)護人員及保安,，據媒體報道行兇者也是一名鼻炎患者。

　　●2013年10月25日

　　溫嶺一男子不滿鼻手術殺醫(yī)

　　因感到鼻子術后效果不佳,，連恩青多次到醫(yī)院投訴,，均無進展。10月25日上午8時20分許,，連恩青攜帶事先準備的榔頭和尖刀來到溫嶺市第一人民醫(yī)院對醫(yī)護人員行兇,，致1死2傷。今年1月27日,，連恩青一審被判死刑。

　　綜合新華社電 前日,，黑龍江省齊齊哈爾市北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中被一男子用鈍器猛擊頭部,，后經搶救無效死亡。這是繼“溫嶺殺醫(yī)案”后,，又一起發(fā)生在耳鼻喉科的醫(yī)生被殺事件,。經審理查明，該男子對鼻手術治療效果不滿,，遂起報復心理,。部分耳鼻喉臨床一線醫(yī)生告訴記者，許多人對耳鼻喉科的重視程度不足,，一旦診療情況并不如預期,，患者心理會產生落差，醫(yī)患間容易產生隔閡,。

　　省衛(wèi)計委稱診療過程并無不當

　　18日,，黑龍江省衛(wèi)生行政部門向記者詳細介紹了齊齊哈爾“2·17”北鋼醫(yī)院醫(yī)務人員被殺案中患者齊某某的就診經過。

　　據黑龍江省衛(wèi)計委有關負責人介紹,，患者齊某某1995年生人,，于2014年1月16日赴北鋼醫(yī)院耳鼻喉科找到被害人孫東濤就醫(yī)，診斷結果為鼻中隔偏曲和慢性鼻炎,。17日,，患者齊某某在醫(yī)院接受了鼻內鏡下鼻中隔矯正手術,，雙側鼻甲部分切除術。1月23日患者辦理出院,，出院時患者自述并無感覺不適,，也未提出異議。

　　黑龍江省衛(wèi)計委醫(yī)政處有關負責人介紹說,，孫東濤今年45歲,，自從業(yè)以來，沒有患者對其醫(yī)德醫(yī)風問題的投訴,。經過調閱相關病歷調查顯示,，孫東濤對齊某某的診療過程并沒有發(fā)現存在不當之處。

　　目前,，醫(yī)院已恢復日常診療秩序,。

　　耳鼻喉等重點科室要增加巡視密度

　　據人民網電 黑龍江省衛(wèi)生計生委昨日下發(fā)緊急通知，要求各級各類衛(wèi)生部門加強防范措施,，保障醫(yī)務人員的人身安全。

　　通知要求,，要加大安保投入力度,，保安員數量應按照不低于在崗醫(yī)務人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3‰的標準配備，配備必要的裝備,。健全安保制度,，對門急診,、病房等重點科室,、部位,，實行24小時安全監(jiān)控；嚴格晝夜巡查制度,，門診,、急診、耳鼻喉科等重點科室要增加巡視密度,，及時發(fā)現可疑人員,，消除各類安全隱患。

　　■落地

　　博愛醫(yī)院 安排保安對醫(yī)生應急培訓

　　2月17日早7時38分,，正值門診高峰期,，中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院門診樓一層大廳，一名男子揮刀揚言要殺人,，被保安很快控制,，并報警。經查,，該男子系重癥精神病患者,。

　　該院保衛(wèi)處處長王學信表示,，在同仁醫(yī)院發(fā)生了殺醫(yī)案后，醫(yī)院就根據衛(wèi)生部和公安部聯合發(fā)的通告建立了防范機制和應急預案,。裝備配備齊全,，包括頭盔、防刺衣服和手套,、抓捕器,、辣椒水等。保衛(wèi)干部也多有武警和公安從業(yè)經驗,。保衛(wèi)處對醫(yī)生進行培訓,，在受到威脅時要盡量回避，往人多的地方去,，避免留在屋子里,。

　　同仁醫(yī)院 診室備辣椒水遇危險會用

　　去年11月，在中國醫(yī)師協會組織北京醫(yī)療界,、衛(wèi)生法律界代表召開座談會上,，北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王琪對新京報記者表示，她的同事徐文主任此前被患者砍傷?，F在診室里備有辣椒水,，一旦有人身危險會用。醫(yī)師協會有必要給醫(yī)生做防衛(wèi)培訓,，將掌握防衛(wèi)技能納入醫(yī)生等級考試,。醫(yī)院應建立安檢制度，如果有犯罪分子帶刀具進醫(yī)院,，安檢系統(tǒng)可以把他篩選出來,，保護醫(yī)生的同時,，也是在保護其他患者,。

　　■焦點

　　耳鼻喉科為何高危？

　　“稍有不適患者就會懷疑診療出問題”

　　為何此次殺醫(yī)案又發(fā)生在耳鼻喉科,？記者就這一問題采訪了部分耳鼻喉科臨床一線醫(yī)生,。

　　哈爾濱一家三級甲等醫(yī)院耳鼻喉科的一位主任醫(yī)師告訴記者，新年伊始,，殺醫(yī)案件再次發(fā)生在耳鼻喉科診室,，讓他本來就緊繃的神經又加了把勁兒。

　　“面部系統(tǒng)神經敏感而發(fā)達,，鼻腔類疾病更是牽一發(fā)而動全身,。稍有不適，患者就會懷疑是不是醫(yī)生的診療出現問題,。”這位醫(yī)生告訴記者,，被患者找上門來是常有的事情,。這時，醫(yī)生往往需要通過檢測來認定患者鼻腔有無問題,。大部分患者的檢測結果正常,，但一些患者仍然說自己喘不上來氣兒。“我們只好給患者做理療,。一些患者理療一次就說好了,。這種情況不排除心理因素干擾。”

　　哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院耳鼻喉科主任劉鳴告訴記者：“一些患者未經醫(yī)生診斷,，直接對照網絡上的醫(yī)療信息進行自我診斷,。這種情況無疑給臨床醫(yī)生診療帶來難度。三甲醫(yī)院的耳鼻喉科一線醫(yī)生平均每人每天接診患者80名左右,，診療時間非常緊張,。這種情況下還要糾正患者的認識誤區(qū)，即使說得口干舌燥,，有些患者還是不完全相信,。”

　　耳鼻喉患者難溝通？

　　患者群體相對年輕,，病痛發(fā)作容易不理性

　　“耳鼻喉科的許多患者是20歲至30歲的青壯年,，而且男性居多，容易有沖動心理產生,。”哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院耳鼻喉科主任徐平告訴記者,，與老年病相比，鼻腔疾病患者人群相對年輕,，受到病痛折磨后更容易不理性,，需要進行有效的解釋與疏導。

　　包括哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任李慧軍在內的醫(yī)學專家認為,，許多人對耳鼻喉科的重視程度不足,，導致產生“耳鼻喉疾病遠遠不如心臟疾病嚴重”的認識誤區(qū)。一旦診療情況并不如預期,，患者心理會產生落差,。認為這種“小病”也會出問題，醫(yī)患間容易產生隔閡,。

　　專家認為,，針對耳鼻喉科的診療應當加強健康教育知識的普及，同時進行心理疏導干預,，盡最大努力避免悲劇再次發(fā)生,。

　　醫(yī)生安全如何保護？

　　推進醫(yī)改,，讓醫(yī)生有更多時間與患者溝通

　　“解決的關鍵仍在于繼續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進程,。”哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任李慧軍認為,，公平合理有效的制度設計能夠最大限度保證群眾的就醫(yī)需求，同時也能夠給予醫(yī)院,、醫(yī)務人員應有的地位和尊嚴,。

　　“比如通過分級診療制度，能夠將患者根據病情輕重合理分流,。”中國醫(yī)師協會黑龍江省耳鼻喉科專業(yè)委員會成員,、哈爾濱兒童醫(yī)院聽力障礙診治科主任云中燕表示，患者獲得合理分流,，有助于醫(yī)生能有更充分的時間和精力與醫(yī)患溝通,，能夠最大限度緩和醫(yī)患間的緊張關系。與此同時,，提高公眾對健康教育知識的知曉率,，正確認識、對待疾病,，也能夠為促進醫(yī)患關系和諧發(fā)揮積極作用,。