昨天，國家衛(wèi)生計生委發(fā)通知,，要求醫(yī)患雙方簽署協(xié)議,，承諾不收不送紅包。這項工作計劃從5月1日起在全國實施,，二級以上醫(yī)院必須實施,。
患者和主管醫(yī)生簽協(xié)議
衛(wèi)計委部署，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者入院24小時內(nèi),，由經(jīng)治醫(yī)師向患者或患方代表提供《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》,；二級以上醫(yī)院(含開設(shè)住院床位的婦幼保健院,、專科疾病防治院等)必須開展,，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行,。
協(xié)議書的簽署主體是患者和其主管(主治)醫(yī)生。按通知要求,，對于二級以上醫(yī)院所有入院患者,，由主管醫(yī)師或病區(qū)主治醫(yī)師與患者及其家屬進(jìn)行溝通，并代表醫(yī)方在《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》上簽字,。為體現(xiàn)醫(yī)院法人代表責(zé)任,，可在醫(yī)方簽名欄印制法人代表姓名?；挤接苫颊呋蚱浼覍俸灻?。
患者需承諾尊重醫(yī)生
國家衛(wèi)生計生委同時公布了一份協(xié)議書參考文本，希望市級以上衛(wèi)生計生行政部門據(jù)此制作轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一的協(xié)議書,，也允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)修改,。
在這一范本中，醫(yī)生承諾的內(nèi)容包括：盡心盡責(zé)為患者治療疾??；充分履行告知義務(wù)，尊重患者的知情同意權(quán),、隱私權(quán)等各項權(quán)利,；廉潔行醫(yī)，不接受患者及其家屬的“紅包”,、貴重禮品共計三項內(nèi)容,。患者要承諾的內(nèi)容也是三條,，除了不向醫(yī)務(wù)人員送紅包,、貴重禮品，還包括“積極配合診療活動,，如實提供病史等信息,，尊重科學(xué)，對疾病診斷治療中客觀存在的危險作出慎重理智的決定”,；“尊重醫(yī)務(wù)人員，愛護(hù)公共設(shè)施,，服從管理和安排”,。
為確保“不收不送紅包”的醫(yī)患書面承諾能夠落實，國家衛(wèi)生計生委要求各級衛(wèi)生計生行政部門加強(qiáng)監(jiān)督檢查,，統(tǒng)一設(shè)立投訴電話,。
■ 反應(yīng)
醫(yī)生：僅簽協(xié)議難改現(xiàn)狀
早在2012年，原衛(wèi)生部發(fā)布的《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理權(quán)力廉潔風(fēng)險防控規(guī)則》中，已規(guī)定醫(yī)生不收紅包,、患者不送紅包并雙向簽字,。但這項規(guī)定沒完全落實。
北京一位不愿透露姓名的三甲醫(yī)院醫(yī)生說,，如果這次的協(xié)議以行政力量強(qiáng)制推行,，醫(yī)生和患者還是會簽字，但體制不改變,，僅一紙協(xié)議,，難以改變現(xiàn)狀。如果醫(yī)生能夠自由執(zhí)業(yè),，是一個獨(dú)立的品牌,，則每個醫(yī)生都會珍惜自己的聲譽(yù)，不會收紅包,。
市民：不送紅包心里不踏實
北京市民閆女士認(rèn)為,，“去大醫(yī)院看病，排隊幾小時,，醫(yī)生給看病可能只有幾分鐘,，哪有工夫簽協(xié)議”對于住院患者倒是有可能和醫(yī)生簽這個協(xié)議，“但即使簽了協(xié)議,，要是聽說其他患者已經(jīng)送了紅包,，自己也不可能安心不送”。去年年底,，閆女士的父親在家鄉(xiāng)一家三甲醫(yī)院做手術(shù),，“因為離家近，手術(shù)前沒去病房住,，也沒送紅包,，手術(shù)后聽說同病房的兩個患者都送了紅包，父親就一直不安,，非要我也去送一個”,。
律師：醫(yī)生收紅包應(yīng)受處罰
中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為，醫(yī)患之間的協(xié)議書是一種行為規(guī)范或行為倡導(dǎo),，對醫(yī)患之間行為的界定有一定幫助,，值得推廣。具體能否落實,，需要看衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行,。
至于在協(xié)議書范本中，要求患者承諾“尊重醫(yī)生,，服從管理和安排”等內(nèi)容,，鄧?yán)麖?qiáng)認(rèn)為,，這僅是行為倡導(dǎo)，“無論是否簽署承諾書,，傷醫(yī)者都承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任”,。同樣，無論是否簽署承諾,，醫(yī)生收受紅包,，也要受到相應(yīng)的處罰。