為將成人吸煙率降低至25%,社區(qū)醫(yī)生接診時先開展3分鐘吸煙危害教育,,有意戒煙者將被引導至二三級醫(yī)院戒煙門診。昨天記者獲悉,,本市將建戒煙服務體系,,5年內(nèi),所有社區(qū)醫(yī)院將提供戒煙勸導服務,。
>>現(xiàn)狀
慢性病發(fā)病日趨年輕化
上周末,,陽光長城計劃基層培訓“健心腦、祝安康”基層人員醫(yī)療培訓在京舉行,,來自全市300余家基層醫(yī)療機構的社區(qū)醫(yī)生,,共800多人參加了此次培訓。
市衛(wèi)生局公布數(shù)字顯示,,去年本市18-79歲常住居民高血壓,、糖尿病、血脂異常等慢性病的患病率與2008年相比都有所上升,,其中,,高血壓患病率為33.8%,比2008年上升11.6%,;血脂異?;疾÷蕿?0.5%,比2008年上升了45.6%,。
市衛(wèi)生局稱,,本市慢性病患病人群呈現(xiàn)年輕化趨勢,與慢性病相關的危險因素,,包括肥胖,、超重、吸煙,、被動吸煙等水平不斷上升,,與慢性病相關的危險因素調(diào)查結果令人擔憂,。
根據(jù)本市居民2011年死因排序,前三位分別為惡性腫瘤,、心臟病和腦血管病,。而惡性腫瘤中,肺癌高居所有癌種導致的居民發(fā)病率和死亡率之首,。
為有效降低肺癌發(fā)病率,,提高居民的健康水平,本市將對社區(qū)醫(yī)生開展戒煙培訓,,構建包括二三級醫(yī)院,、社區(qū)醫(yī)院在內(nèi)的控煙體系,。
>>舉措
吸煙者將被勸誡3分鐘
北京市衛(wèi)生局表示,,二三級醫(yī)院開展戒煙門診、社區(qū)醫(yī)生提供戒煙服務的同時,,市衛(wèi)生局要求,,各區(qū)縣選擇1家以上二級醫(yī)院設立戒煙門診。屆時,,本市將打造立體式的戒煙服務體系,。
今年起,各區(qū)縣需對轄區(qū)內(nèi)20%的社區(qū)醫(yī)生開展簡短戒煙技術培訓,,使其具備向就診者提供健康教育和勸誡指導的能力,。
市衛(wèi)生局疾控處副處長杜紅介紹,按照要求,,社區(qū)醫(yī)生在接診時,,首先問患者是否吸煙,有無吸煙史,,如果是煙民,,將進行3分鐘的口頭勸誡,告知其吸煙導致的疾??;如果不吸煙,則進行一分鐘的吸煙有害健康提醒,。
目前,,朝陽區(qū)部分社區(qū)醫(yī)院已開始提供相關的勸誡服務,預計5年內(nèi)將在全市所有社區(qū)醫(yī)院進行推廣,。
經(jīng)過社區(qū)醫(yī)生勸誡,,有戒煙意愿的居民將被引導到二三級醫(yī)院的戒煙門診處接受專業(yè)戒煙服務。
通過控煙各項工作的推進,,計劃將本市目前成人吸煙率29%降低到25%以下,。
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藥未納入醫(yī)保戒煙門診冷清
目前,,中日友好醫(yī)院、復興醫(yī)院,、朝陽醫(yī)院,、安貞醫(yī)院等數(shù)十家二三級醫(yī)院都開設了戒煙門診。平均日門診量近4000人次的世紀壇醫(yī)院,,戒煙門診每周僅周二下午開放,,且每次接診人數(shù)僅寥寥數(shù)人。
北京市衛(wèi)生局相關負責人坦言,,目前,,因戒煙藥物尚未納入醫(yī)保,且居民對吸煙危害認識不足,,加之男醫(yī)生吸煙率也居高不下,,這些因素都導致戒煙效果并不好,三級醫(yī)院戒煙門診效果也未達到預期,。
市疾控中心專家表示,,戒煙靠毅力或口香糖等替代辦法,成功率僅2%左右,,而且容易引起情緒失常及抑郁,,而規(guī)范地使用藥物則可以提高戒煙成功率。經(jīng)過戒煙門診治療3個月完全戒斷的成功率在半數(shù)以上,。(記者李秋萌)