傳統(tǒng)上,沖動控制障礙包括病態(tài)賭博,、盜竊癖,、縱火狂、陣發(fā)性暴怒癥和拔毛癖,。前三者故名思義,,亦曾在此專欄講解過。陣發(fā)性暴怒癥患者,,無法控制自己的攻擊沖動,,多次攻擊他人身體,或破壞財物,。而拔毛癖患者則不由自主地不斷拔自己的毛發(fā),,造成顯而易見的毛發(fā)損失。
不同種類的沖動控制障礙有個共通點,,就是當企圖抵抗一種沖動去做某事時,,會增加緊張感覺;而當不能抗拒地完成了那行動時,,會帶來愉悅,、滿足、或解脫感,。但這情況帶來重大痛苦和困擾,,且損害工作、學業(yè),、社交,、家庭生活、財務,、心理或生理功能,。
于是很多學者提出一些類似的異常情況,,都應歸入沖動控制障礙之列。比較恰當?shù)?,包?ldquo;購物狂”和部分“性沉溺”患者,。但愈來愈多人提出把各種沉溺行為定為病態(tài),例如“網(wǎng)絡成癮”,。然而,,網(wǎng)絡成癮患者之間的差異性很大,如沉溺于社交網(wǎng)站與網(wǎng)上賭博兩者有很大分別,。而且不斷把一些行為“醫(yī)療化”,,用醫(yī)學逐漸取代法律或道德,以健康之名,,對生活準則進行判斷,,會產(chǎn)生更多問題。
假如某種狀態(tài)是一種疾病,,便應給予適當治療,,亦可能需要請病假。試問雇主會否認為一名電腦操作員,,應因網(wǎng)絡成癮放病假,或避免使用電腦,?醫(yī)療保險應否包括購物狂的治療費用,?性罪犯應否因被診斷患上性沉溺,而減少刑責,?
依現(xiàn)時醫(yī)學界的最新發(fā)展,,“沖動控制障礙”這分類將被淘汰,而購物狂和網(wǎng)絡成癮還未被承認是疾病,。