羊城晚報訊 記者陳輝報道:“廣東省藥品陽光采購在全國起步較早,,但目前基本藥物實際銷售價比國家零售指導(dǎo)價僅降低11.51%,,而同期湖南省,、安徽省降幅達50%以上,!”4月19日,省委常委,、常務(wù)副省長朱小丹在“全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議”上說,。
記者從會議中了解到,剛剛公布的《廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法》將對擠出藥價水分祭出不少“殺手锏”,,預(yù)計實施后會使基本藥物實際銷售價降低至國家指導(dǎo)價格的50%左右,。
廣東藥價降幅小有原因
廣東省2007年對所有進入醫(yī)院的藥品實行競價采購,在全國尚屬首例,但為何藥品價格降幅?。?/p>
省發(fā)改委副主任,、醫(yī)改辦副主任張力軍解釋說,,以往沒有將藥品的采購量和價格掛鉤起來,企業(yè)招標成功后賣多少藥物沒底,,這在一定程度上導(dǎo)致藥品價格降不下來,。同時,藥品中標后,,醫(yī)院會不會選,,醫(yī)生會不會開,也是未知數(shù),。另外,,企業(yè)往往需要在發(fā)貨8月后才能收回貨款,增加的成本也被計算在藥品價格中,,轉(zhuǎn)嫁給患者,。
新辦法四招對抗高藥價
據(jù)張力軍介紹,新的采購辦法將主要祭出四招,,擠出藥價中的水分,。
采購。如規(guī)定對每種藥物采購的劑型不超過3種,,每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種,,兼顧成人和兒童。一種品規(guī)只選擇一家企業(yè)選購,,這樣,,企業(yè)供貨區(qū)域內(nèi)的所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物只由這一家企業(yè)供應(yīng),企業(yè)自主讓利空間加大,。且一個品規(guī)一個廠家,,廠家無需到醫(yī)院給回扣、攻關(guān),。
招標,。采用“經(jīng)濟技術(shù)標”、“商務(wù)標”的“雙信封”招標制度,,前者主要掌握企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模,、配送能力,通過何種資質(zhì)認證,,以及藥品質(zhì)量抽檢抽查的歷史情況等指標,,以保證藥品質(zhì)量。只有“經(jīng)濟技術(shù)標”評審合格的企業(yè)才能進入“商務(wù)標”的評審,,“商務(wù)標”評審由價格最低者中,。
配送,。新辦法規(guī)定基本藥物由生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托有資質(zhì)的第三方進行配送,無論哪種方式供貨方都要對藥品的質(zhì)量和供應(yīng)負責(zé),。
支付,。新辦法嚴格規(guī)定基本藥物的貨款支付期限原則上不得超過30天,最多不得超過60天(考慮到醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)當月結(jié)算上一個月的費用),。
張力軍同時介紹,,一旦中標企業(yè)的藥品在廣東出了嚴重質(zhì)量問題,將立即啟動全國清退機制,,這意味著該企業(yè)有可能失去全國市場,,以此確保基本藥物的質(zhì)量,。張力軍介紹,,新辦法只要執(zhí)行堅決,有希望將基本藥物價格降低到國家零售指導(dǎo)價50%左右,。