上世紀(jì)70年代,，日本開始步入老齡化社會，是最先進入老齡化社會的亞洲國家,。40多年來,，日本針對老齡問題不斷嘗試和探索，建立了獨立的介護體系(介護是指以照顧日常生活起居為基礎(chǔ),、為獨立生活有困難者提供幫助——編者注),。

　　“日本的介護保險制度和人性化的養(yǎng)老設(shè)施值得我們借鑒。”近日,，留日養(yǎng)老設(shè)施及老年人居住環(huán)境專家,、北京賽陽國際工程項目管理有限公司總建筑師趙曉征，接受了中國青年報記者采訪,。

　　中國青年報：日本青年為養(yǎng)老問題發(fā)愁嗎,？

　　趙曉征：據(jù)我了解，日本青年并不為父母養(yǎng)老問題發(fā)愁,，這得益于比較完善的養(yǎng)老體系,。在制度方面，醫(yī)療保險,、介護保險等相關(guān)保障逐步完善,。養(yǎng)老金在日本被稱為國民年金，20歲以上60歲以下,、在日本擁有居住權(quán)的居民都必須加入,。40歲以上的人根據(jù)收入比例繳納介護保險費，達到需要介護狀態(tài)時就可以申請接受服務(wù),。在服務(wù)方面,，生活援助和介護服務(wù)細(xì)致周到，非常人性化,；在居住方面,，針對自理、半自理和不能自理老人的老年住宅和養(yǎng)老機構(gòu),，種類完善,、配套齊全；在社會方面,，建設(shè)全社會無障礙設(shè)施,，比如地鐵上有老人專座和專門車廂,，上下樓都有自動扶梯。

　　不過,，日本“高齡化”的同時伴隨著“少子化”,，領(lǐng)取養(yǎng)老金和介護保險的人越來越多，支付者卻相應(yīng)減少了,。所以,，也有極少年輕人擔(dān)心年老后領(lǐng)不到足夠養(yǎng)老金和基本生活保障，就選擇少交或不交養(yǎng)老金,。這無疑加劇了政府財政負(fù)擔(dān),，為今后的養(yǎng)老問題埋下了隱患。

　　中國青年報：對于老人護理難題,，日本是怎么解決的,？

　　趙曉征：1959年，日本頒布《國民年金法》,，采取國家,、行業(yè)、個人共同分擔(dān)的辦法,，之后陸續(xù)出臺相關(guān)法案,。在2000年開始實施介護保險制度。介護服務(wù)從大的方面,，可以分為居家介護服務(wù)和設(shè)施介護服務(wù)(“設(shè)施”類似于養(yǎng)老院——編者注)兩種形式，從申請程序,、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)到監(jiān)管機制都有一整套體系,。

　　居家介護服務(wù)包括上門訪問(比如幫老人洗澡、看護,、做康復(fù)訓(xùn)練),，居家療養(yǎng)管理指導(dǎo)，福利用具的租借等,。

　　設(shè)施介護服務(wù)有十來種,，其中特別養(yǎng)護老年公寓、老人保健設(shè)施,、介護療養(yǎng)型老人設(shè)施這三種可以用介護保險,。這些設(shè)施里，老人只需負(fù)擔(dān)10%的介護服務(wù)費用,。根據(jù)不同的設(shè)施類型,，個人還需負(fù)擔(dān)每月幾萬到十幾萬日元(13.5日元約合1元人民幣——編者注)不等的飯費和房費。

　　日本介乎保險制度還規(guī)定,，“每5年為一個階段,，屆時對此進行全面研討,，在研討結(jié)果的基礎(chǔ)上，采取必要糾正措施,。”比如,，2005年根據(jù)之前5年發(fā)現(xiàn)的問題，重新構(gòu)筑了介護預(yù)防服務(wù)體系,，對于在設(shè)施里居住時需要的住宿費和伙食費等,，實行個人負(fù)擔(dān)等。

　　中國青年報：日本的養(yǎng)老院有“一床難求”的情況嗎,？

　　趙曉征：的確是,，特別是帶有護理服務(wù)的、口碑好的養(yǎng)老設(shè)施,，都是一開業(yè)就爆滿,。所以日本人常說，在經(jīng)濟不景氣的環(huán)境下,，只有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“一枝獨秀”,。

　　近年來，小規(guī)模多功能的養(yǎng)老院增多,，地點也更加地域化,，讓老人離家不離街，方便家人看望和溝通,。政府鼓勵民間資本和社會力量參與為老服務(wù),，很多企業(yè)也愿意投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)回饋社會，比如,，利用企業(yè)閑置的舊樓改建或翻建老年公寓,，讓周邊老人來居住。

　　中國青年報：現(xiàn)在我國也有不少企業(yè)“進軍”養(yǎng)老地產(chǎn),，日本的情況有什么值得借鑒之處,？

　　趙曉征：在日本沒有所謂“養(yǎng)老地產(chǎn)”概念。單純將硬件冠以“養(yǎng)老地產(chǎn)”之名其實是我國的一個誤區(qū),。在日本做養(yǎng)老項目,，硬件和軟件缺一不可。立項建設(shè)一個養(yǎng)老設(shè)施,，和建設(shè)一所學(xué)?；蛞粋€酒店一樣，從前期投資,、設(shè)計到后期的管理,、服務(wù)，所有環(huán)節(jié)都要考慮。這與我國普通房地產(chǎn)的滾動開發(fā),、構(gòu)建銷售模式是有本質(zhì)區(qū)別的,。日本養(yǎng)老項目更注重產(chǎn)品和服務(wù)，重點是持續(xù)性經(jīng)營和細(xì)致周到的服務(wù),。比如,，在建設(shè)選材上，多用木質(zhì),、防滑材料,，還會根據(jù)老人體型確定扶手位置等，后期介護服務(wù)配套更是全面,，老人入住后的滿意度是追求目標(biāo),。