新聞背景：“抵御抗菌素耐藥性：今天不采取行動,，明天就無藥可用。”這是今年4月7日世界衛(wèi)生日的主題口號,。衛(wèi)生部全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)負(fù)責(zé)人,、北京大學(xué)第一醫(yī)院臨床藥理研究所肖永紅教授推算，我國每年生產(chǎn)抗生素約21萬噸,，3噸左右出口,，其余人畜各消耗一半，產(chǎn)量和出口量均位居世界第一,。我國人均年消耗量在138克左右,，這一數(shù)字是美國的10倍，同樣位居世界第一,。而真正正確使用抗生素的不到20%,，其余80%以上屬于濫用抗生素。
閱讀提要
■輸完阿奇霉素點(diǎn)滴十幾分鐘后,，快要睡著的小寶突然呼吸急促,，脖子處有些痙攣，在床上翻滾,，號啕大哭,，接著，嘴唇和臉變得發(fā)紫,。
■連夜趕往北京,，熬夜排隊(duì)兩天后，好不容易看上了北京兒童醫(yī)院的專家,，確診為,，小寶患有缺血缺氧性腦癱、繼發(fā)性癲癇和皮質(zhì)盲,。
■當(dāng)時(shí)小寶的體重不足7.5公斤,，每次最高使用劑量應(yīng)該是不超過0.075g，但實(shí)際上醫(yī)生一次用了0.75g,，是正常情況的10倍,！
■找出原因，孩子也不能回到從前了,，只是能讓我們夫婦倆在內(nèi)心上好受一些,，不然我們兩口子后半生都得活在后悔與自責(zé)中。
15斤重的男嬰小寶,，一次用了150斤重成人劑量的阿奇霉素(抗生素的一種),，劑量整整達(dá)10倍！
此后，父母趙繼勇和妻子帶著小寶輾轉(zhuǎn)包頭,、北京多家醫(yī)院,，最終在北京兒童醫(yī)院確診為腦癱。
如今小寶已經(jīng)19個月大,，會爬,，會坐，但不會像同齡小朋友一樣說話,、走路,，只有在著急的時(shí)才會叫一聲媽。
半年前至今,，小寶每天被帶到包頭市兒童腦癱康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療,，“現(xiàn)在付出多一點(diǎn)，希望以后的癥狀能輕一點(diǎn),。”趙繼勇和妻子一直生活在悔恨與自責(zé)中,，負(fù)罪感早已讓他們精疲力竭。
腹溝斜疝手術(shù)后發(fā)燒
趙繼勇每次找有關(guān)部門反映兒子的遭遇,，盡管內(nèi)心會隱隱作痛,，但他不得不復(fù)述。
兒子小寶10個月大時(shí),，患上了腹溝斜疝,。去年7月17日，趙繼勇和妻子帶兒子到包頭市中心醫(yī)院看醫(yī)生,。“醫(yī)生輕輕將腫物往腹腔推,，腫物就返回到肚子里。但一哭鬧,，疝氣就又出現(xiàn)了,。”當(dāng)晚9點(diǎn)，醫(yī)院安排急診手術(shù),。
手術(shù)很成功,，術(shù)后約一小時(shí)，仍在輸液的小寶醒來,。媽媽逗他,，還能咯咯笑，全家人松了口氣,，感謝醫(yī)生,，孩子沒事了。
第二天早晨,，護(hù)士量體溫,，發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)燒,，38℃多,。“我就去找管床的張大夫,，問他發(fā)燒是怎么回事，是不是要用點(diǎn)退燒藥,。大夫說,，做完手術(shù)不發(fā)燒才不正常呢。”趙繼勇還問,，能不能用點(diǎn)中藥,，大夫也說不用。
快到中午時(shí),，護(hù)士來給小寶輸液,。具體輸?shù)氖裁此帲麐寷]有細(xì)問,，護(hù)士也沒給他媽媽說,。
7月19日晚上，小寶體溫37℃左右,，當(dāng)時(shí)以為是不發(fā)燒了,。到了20日早晨，體溫已降到了36.5℃,，當(dāng)時(shí)我和他媽也就說了說,，沒太在意。
上午11點(diǎn)左右,，護(hù)士又來給小寶輸液,，扎完針，護(hù)士便走了,。十幾分鐘后,，意外發(fā)生了，快要睡著的小寶突然呼吸急促,，脖子處有些痙攣,，在床上翻滾，號啕大哭,，接著,，嘴唇和臉變得發(fā)紫。
等他媽媽抱起來哄他時(shí),，兒子眼睛不時(shí)的往上翻,，他媽當(dāng)時(shí)嚇壞了，趕緊叫護(hù)士,，等大夫趕到,，兒子已經(jīng)開始抽搐。隨后進(jìn)入ICU搶救……
趙繼勇接到妻子電話馬上趕到醫(yī)院，醫(yī)生們正在搶救,。“妻子告訴我是輸液的時(shí)候出的事,。我問護(hù)士輸?shù)氖裁此帯Ｗo(hù)士說阿奇霉素,。我從垃圾筐里面找到了輸液的瓶子,。瓶子上寫著兒子的名字、阿奇霉素以及用量,。直到這時(shí),，醫(yī)院都沒有告知我們抗生素使用同意書的事。”趙繼勇說,。
兒科專家確診腦癱
進(jìn)ICU后,，小寶一直昏迷，眼睛腫,。
第二天,，醫(yī)院組織了一次會診。但會診大夫并沒給出具體原因,，只說可能是嗆奶所致,。“但事發(fā)當(dāng)時(shí)根本就沒有給小寶喂奶呀。”趙繼勇不解地反問,，醫(yī)生不再回答,，但也找不出其它的原因。
7月22日凌晨,，小寶終于醒了,，但喉部卻反復(fù)痙攣。醫(yī)生用了鎮(zhèn)定劑和抗癲癇藥苯巴比妥,。這時(shí)我們才意識到事情出大了,。24日上午，小寶再次醒來,，眼睛瞪得大大的,，不哭不叫，“但逗他樂時(shí),，眼睛似乎沒有反應(yīng)”,。
此后，兒子的癥狀并沒有好轉(zhuǎn),。經(jīng)打聽,，說做高壓氧對神經(jīng)損傷有幫助。趙繼勇趕緊帶著兒子去包鋼醫(yī)院吸高壓氧,。做了10天的高壓氧治療,，小寶可以動了,，醫(yī)生建議他趕緊帶著兒子到北京大醫(yī)院確診，免得耽誤病情,。
8月17日,，做完最后一次高壓氧，趙繼勇和妻子帶著兒子連夜坐火車趕往北京,。熬夜排隊(duì)兩天后,，好不容易看上了北京兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的專家,，他很快診斷小寶患有缺血缺氧性腦癱,、繼發(fā)性癲癇和皮質(zhì)盲(大腦枕葉皮質(zhì)受到毒素影響或血管痙攣缺血而引起的一種中樞性視功能障礙，臨床表現(xiàn)為雙眼視覺完全喪失,，瞳孔光反射正常,，眼底正常，可有偏癱等),，需馬上住院治療,，但兒童醫(yī)院沒有床位。
隨后,，趙繼勇帶著兒子輾轉(zhuǎn)于首都兒研所,、北京同仁醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院,、博愛康復(fù)中心等,，都因沒床位被迫院外排隊(duì)。
孩子的病情一天也不能耽誤,，最終8月26日住進(jìn)了海軍總醫(yī)院,，開始接受治療。在海軍總醫(yī)院住了不到一個月,，小寶的眼睛有感覺了,，能看到發(fā)光的和鮮艷的大一點(diǎn)物體。
不過讓趙繼勇沒想到的是,，前后兩次腦部核磁對比,，小寶已經(jīng)出現(xiàn)腦萎縮，這種腦損傷是不可逆的,，只能通過康復(fù)治療,，推遲其惡化。
無奈之下,，9月22日,，趙繼勇帶著兒子回到包頭開始進(jìn)行康復(fù)治療。
至此,，一個好端端的孩子去治療腹溝斜疝,，回來卻成了腦癱兒……
10倍劑量阿奇霉素
孩子重病后,，趙繼勇一直忙于給孩子治療，沒有時(shí)間和精力去追究到底問題出在哪,。孩子回家做康復(fù)治療后,，他開始琢磨，最大的疑點(diǎn),，當(dāng)然在7月20日的那次輸液上,。
他自己不懂醫(yī)學(xué)，便把病歷放到醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)上去咨詢,，四處咨詢在醫(yī)院工作的朋友和親戚,。
一周以后的一天，他上網(wǎng)看到一條留言：“這個小孩的阿奇霉素劑量好像用得太大了,，是不是少寫了個0,。”這個留言引起了趙繼勇的注意，他趕緊開始查找兒子的病例和那個藥瓶,，沒想到還正如那位網(wǎng)友說的那樣,，包頭市中心醫(yī)院7月18日開具的住院費(fèi)用明細(xì)清單中，注射阿奇霉素共計(jì)費(fèi)兩次,，一次是規(guī)格為 0.5g,，數(shù)量為3支；另一次規(guī)格為0.5g,，數(shù)量為1.5支,。在長期醫(yī)囑中，7月18日主管醫(yī)師寫有注射0.75g阿奇霉素,。
小寶輸?shù)陌⑵婷顾?，劑量?.75g！而在阿奇霉素的說明書上,，建議的成人用量一次僅為0.5g,。
隨后，趙繼勇開始查找阿奇霉素在兒童中的用法和用量,，他咨詢了很多兒科醫(yī)生,，均得知阿奇霉素按照每公斤體重10毫克的比例使用，當(dāng)時(shí)小寶的體重不足7.5公斤,，每次最高使用劑量應(yīng)該是0.075g,，但實(shí)際上醫(yī)生一次使用0.75g，是正常量的10倍,！
趙繼勇認(rèn)為,，小寶的腦癱正是因?yàn)獒t(yī)生使用10倍劑量的阿奇霉素所致，但兩者的直接關(guān)聯(lián)性又難以確定,。北京一位不愿具名的三甲醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師告訴記者,，阿奇霉素在兒科用藥中很常見,。“我們也是參照北京兒童醫(yī)院的用藥經(jīng)驗(yàn)，按每公斤體重按5～10毫克使用,。根據(jù)不同疾病,，使用天數(shù)也不一樣，6月齡以下的嬰兒不使用,。”
阿奇霉素兒童用藥安全性一直備受關(guān)注,。江西南昌市第九醫(yī)院的朱國琴醫(yī)生曾對87例阿奇霉素致兒童不良反應(yīng)做過分析，發(fā)現(xiàn)兒童用阿奇霉素所致不良反應(yīng)累及全身各系統(tǒng),，變態(tài)反應(yīng)發(fā)生率最高達(dá)43.68%,，比如過敏性休克甚至死亡，呼吸困難,、咳嗽等,；還有心動過速,；急性哮喘并呼吸衰竭,、急性腎衰、肝損壞等,。
而2006年,，美國藥物治療期刊曾經(jīng)報(bào)告了1例9個月大的女嬰，因護(hù)士錯誤地注射超大劑量(0.5g)阿奇霉素,，導(dǎo)致死性心動過緩,，心肺復(fù)蘇后，患兒仍發(fā)生嚴(yán)重的缺氧性腦病,。
類似這樣的病例并不多見,，趙繼勇也沒法說服自己小寶的腦癱就是阿奇霉素直接所致，但除此之外,，他無法找出更直接的原因,。
從事多年醫(yī)療衛(wèi)生法律工作的陳志華律師認(rèn)為，腦癱這個結(jié)果有很多因素,。如果要確定過量阿奇霉素跟腦癱之間的關(guān)系,，必須要做醫(yī)療事故鑒定或走司法程序。
“找出原因,，孩子也不能回到從前,，只是我們心里會好受一些，給孩子一個公道,，不然我們兩口子后半生都得活在后悔與自責(zé)中,，孩子越大，這種折磨就更深,。”末了,，趙繼勇說,，無論結(jié)果怎樣，我都會把自己兒子的遭遇告訴別人,，真心希望醫(yī)生們在使用抗生素時(shí),，要慎之又慎，因?yàn)槊總€孩子都是無辜的,。