“別看網(wǎng)上購物紅紅火火,，網(wǎng)上購藥也紛紛跟進,，但網(wǎng)上購藥提供的用藥咨詢,，不只是‘隔鞋搔癢’，而且是‘霧里用刀’,。”

　　近日，一位已經(jīng)在網(wǎng)上提供了3年多時間“購藥咨詢”服務(wù)的資深藥劑師武海彬（化名）,，向記者揭示了網(wǎng)上購藥和用藥咨詢的巨大隱患,。

　　網(wǎng)上購藥只能滿足一般需求，個體差異巨大的患者,，藥劑師也很難做出準確判斷,。

　　滿足一般需求是指已經(jīng)常年使用同一款藥物的中老年人或者慢性病患者，他們使用的藥物常年不變,，網(wǎng)上藥劑師也往往要求病人先自我介紹病情,，然后再根據(jù)已經(jīng)用過的藥品來判斷，最多也就是使用同類不同名的藥品,。

　　藥劑師之所以要這么做,，是因為同一種病的個體差異巨大。簡單地說,，同樣是感冒,，夏天有開空調(diào)過度寒氣入侵造成的風寒感冒，也有因為過度炎熱造成的熱感,，兩種感冒的用藥方式差別很大,。必須找到門診醫(yī)生才能對癥下藥。但網(wǎng)上購藥完全不存在這種可能性,。

　　腫瘤性藥物更是存在巨大體質(zhì)差異,。目前國內(nèi)不少癌癥患者和惡性腫瘤患者,，都熱衷于購買海外同類藥物，認為進口藥物就有效,，而且一些提供咨詢服務(wù)的網(wǎng)上藥劑師和醫(yī)生也愿意為這些患者及親屬提供相應的藥物名錄,。

　　但這其中的隱患卻很大，由于東西方人的體質(zhì)差異,，惡性腫瘤的用藥必須遵循因人而異,，甚至包括性別、身高,、體重,、過敏史、家族遺傳史……都在用藥考量范圍內(nèi),。外購藥品大多數(shù)都沒有在國內(nèi)臨床試驗過,，腫瘤藥品靶向性更強，因此,，更容易造成巨大風險,。

　　從臨床角度來看，超過80％以上科室醫(yī)生不敢冒風險試用未經(jīng)臨床監(jiān)測的進口腫瘤類藥品,，但很多網(wǎng)上藥劑師卻在患者咨詢過程中“建議試用”,。

　　鼓動網(wǎng)上購藥的藥劑師、藥房主任,，在其中都有巨大利益,。

　　網(wǎng)上購藥的價格可能是大醫(yī)院購藥的一半甚至1/3，但這部分藥品一不能開發(fā)票,，二沒法進醫(yī)保,，所有的開支都是患者自行承擔。即使出現(xiàn)用藥風險,，也很難找藥劑師,、網(wǎng)上非法藥店承擔責任。

　?。〒?jù)新華社南寧7月31日電 記者何豐倫）