糖尿病確診時(shí)已有半數(shù)患者存在并發(fā)癥,而其中糖尿病腎病是一種常見的且危害很大的慢性并發(fā)癥,。早期糖尿病腎病是可逆的,,積極配合醫(yī)生治療就能慢慢康復(fù),但進(jìn)展到晚期的糖尿病腎病就不可逆了,,只能延緩它較早進(jìn)展為尿毒癥,。近期,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院接診了一位小伙子,,剛剛?cè)鲱^就患上了晚期糖尿病腎病,,想要治愈為時(shí)已晚,最終會(huì)進(jìn)展成尿毒癥,。
小伙患上貧血,、水腫,體力不支
林遠(yuǎn)(化名)今年剛?cè)鲱^,,幾年前被診斷出1型糖尿病,。醫(yī)生囑咐他要密切關(guān)注自己的血糖,按時(shí)吃藥,,合理飲食,。然而,林遠(yuǎn)一直以為年輕就是健康,,稍微注意下就沒事了,。不料最近這半年總是感到體力不支,工作任務(wù)也不算繁重,,但一天下來整個(gè)人都要垮了,,有時(shí)還會(huì)兩眼發(fā)黑,兩只腿也時(shí)不時(shí)就出現(xiàn)浮腫,。
林遠(yuǎn)想著可能是血糖又上去了身體向他發(fā)出警報(bào)了,。可是飲食嚴(yán)格控制了一段時(shí)間,,運(yùn)動(dòng)量也增加了,,水腫、體力不支還是不消停,,只好去醫(yī)院找醫(yī)生給看看了,。
與血糖血壓控制不佳有關(guān)系
據(jù)中大醫(yī)院內(nèi)分泌科謝作玲主治醫(yī)師介紹,在得知患者林遠(yuǎn)出現(xiàn)貧血,、水腫,、體力不支這些癥狀后,,考慮可能是糖尿病腎病這一并發(fā)癥。之后通過一系列檢查,,確診林遠(yuǎn)患上了糖尿病腎病,,而且已經(jīng)是晚期了。
謝醫(yī)師指出,,蛋白尿,、水腫、高血壓,、貧血,、腎功能不全等都是糖尿病腎病在臨床上的表現(xiàn),這一并發(fā)癥是比較常見的,,與糖尿病患者血糖血壓控制不佳有很大關(guān)系。在我國(guó),,隨著糖尿病發(fā)生率的不斷增加,,糖尿病腎病已經(jīng)成為終末期腎病的第二位病因。而在歐美許多國(guó)家,,糖尿病腎病已經(jīng)是終末期腎病的首要病因,。患者林遠(yuǎn)的糖尿病腎病已發(fā)展到晚期,,很難治愈了,,只能通過嚴(yán)格控制血糖血壓來延緩病情的進(jìn)展,防止較早地進(jìn)展為尿毒癥,。比如,,有些晚期糖尿病腎病患者2-3年內(nèi)會(huì)發(fā)展為尿毒癥,通過治療可延緩至6-7年,。林遠(yuǎn)接受治療后能延緩多久還不得而知,,具體的進(jìn)展情況因人而異。
及早發(fā)現(xiàn)可改善腎功能
謝作玲主治醫(yī)師告訴記者,,中大醫(yī)院接診的糖尿病腎病很多,,這是一種常見的糖尿病并發(fā)癥。及早地發(fā)現(xiàn)這一并發(fā)癥,,配合醫(yī)生的治療,,可以逆轉(zhuǎn)腎臟所遭受的損傷,改善腎功能,。如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期腎病,,治療的效果很有限,無法阻止它向尿毒癥進(jìn)展的趨勢(shì),。一旦發(fā)展為尿毒癥,,就要接受透析治療了,,治療的費(fèi)用和患者身心將要承受的痛苦將是沉重的負(fù)擔(dān)?! ≈x醫(yī)師特別提醒糖尿病患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑控制好血糖和血壓,,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),。同時(shí),,關(guān)注身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)如蛋白尿、肥胖,、高血壓,、貧血、水腫等,,做到及早發(fā)現(xiàn),,及早治療。