新華社記者翁曄,、程群、鐘群

　　將于7月1日起施行的《廣西壯族自治區(qū)艾滋病防治條例》規(guī)定,，艾滋病檢測實行確證實名制,，并明確艾滋病感染者有義務將病情告知配偶或者與其有性關(guān)系者，或委托疾病預防控制機構(gòu)代為告知,。條例一經(jīng)通過立即成為熱議的話題,。艾滋病檢測實名制如何操作,？實名檢測與匿名檢測孰優(yōu)孰劣？被檢測者的個人信息如何得到保護,？

　　實名檢測是否會“嚇跑”感染者,？

　　王鵬（化名）在不久前發(fā)生了一次高危性行為，口腔里突然冒出的幾處潰瘍,，讓他陷入了恐慌,。令他困擾的是，如果選擇在廣西進行艾滋病檢測,，疾控中心或醫(yī)院都要求自己出示身份證件,。猶豫再三，他選擇了自行購買準確性,、權(quán)威性都較差的檢測試紙,。

　　雖然，試紙顯示結(jié)果為陰性,，王鵬心里的石頭還是沒有落下來,，他仍然不斷地在網(wǎng)上搜索，希望可以在廣西以外的省區(qū),，找到一個可以匿名檢測的“官方機構(gòu)”,。

　　王鵬所在的廣西，近年來一直面對著嚴峻的艾滋病疫情,。廣西壯族自治區(qū)人大常委會法制工作委員會副主任范小輝說：“自1996年艾滋病傳入廣西并出現(xiàn)本土病例以來,，目前廣西已經(jīng)成為中國艾滋病流行的重要區(qū)域，防治工作的成效將對全國防治艾滋病大局產(chǎn)生關(guān)鍵影響,。”

　　范小輝介紹,，《廣西壯族自治區(qū)艾滋病防治條例》的立法程序于2010年啟動，審議的法規(guī)案（草案）于2012年1月提交,。隨后,，自治區(qū)人大常委會有關(guān)工作機構(gòu)對社會各界170多條意見和建議進行了梳理、分析,、研究,。經(jīng)3次審議后，條例于2013年5月30日通過,。

　　條例正式通過后,，有人擔憂，一旦實名制檢測全面推開,，艾滋病高危人群可能會因害怕隱私泄露而拒絕檢測，反而降低艾滋病檢測率,。

　　“這項政策出臺以后,，很多潛在ＨＩＶ攜帶者可能連初篩都不會去了,。”艾滋病患者、公益組織“彩虹中國”的創(chuàng)辦人張錦雄說,。

　　實名檢測與匿名檢測孰優(yōu)孰劣,？

　　南寧市第四人民醫(yī)院艾滋病科主任黃紹標介紹，艾滋病感染診斷分為初篩和確證兩個階段,，按照條例的相關(guān)規(guī)定,，實名制的實施應用于“確證”階段。

　　黃紹標說,，以南寧市第四人民醫(yī)院為例,，目前醫(yī)院只有初篩的資質(zhì)，被檢測者如需確證,，需要到疾病預防控制中心進行進一步檢測,。

　　中國著名性學家張北川在接受記者采訪時也表示，艾滋病檢測初篩不應該實名制,，但是二次復診時應該實行實名制,，這樣有利于醫(yī)務人員進行隨訪，提供更好的醫(yī)療救治服務,。

　　“匿名檢測并沒有達到預期的效果,，也不利于疾控部門準確地掌握艾滋病疫情。”廣西博白縣疾病預防控制中心艾防科科長李翼彬介紹,，過去一些國際組織及項目一直在推匿名檢測,，這很容易造成疫情“虛高”。

　　李翼彬表示,，很大一部分感染者在檢測為陽性時,，第一反應就是“不可能”，他們中的不少人會在隨后的一段時間里,，輾轉(zhuǎn)多地進行檢測,，“如果堅持匿名檢測，后果就是一個攜帶者在不同地區(qū)產(chǎn)生多個陽性檢測結(jié)果,，而這些都會被視為新發(fā)艾滋病感染者,。”

　　數(shù)量上的“虛高”，或許僅僅給疾控部門帶來管理上的困難,，然而艾滋病傳播上的“實高”卻更值得關(guān)注,。中國艾滋病工作民間組織全國（工作網(wǎng)絡(luò)）聯(lián)席會議秘書長王立新表示，初篩實名制確實會“嚇跑一些人”,，而確證實名制則有其存在的必要,。

　　“艾滋病感染者‘失訪’是目前艾滋病防治過程中的一大難題。失訪后，不但感染者本身得不到及時救治,，還會給社會帶來潛在的危害,。”王立新說，通過實名制掌握的感染者信息后,，醫(yī)療,、疾控單位能及時進行藥物治療及心理疏導，有效降低其艾滋病傳播活躍程度,。

　　完善配套信息保護機制是關(guān)鍵

　　“醫(yī)生和護士都很照顧我,，沒有因為我是病毒攜帶者而另眼相待。而且,，他們也很尊重我的意見,，沒有聯(lián)系我的家人、朋友,。”在南寧市第四人民醫(yī)院,，記者見到了小林（化名），剛剛接受完扁桃體摘除手術(shù)的他透露,，由于暫時不想讓家里人知道自己是艾滋病病毒攜帶者,，他輾轉(zhuǎn)多個城市來到南寧手術(shù)。

　　然而小林并不是唯一被“保護”的人,。“白求恩獎章”獲得者,、南寧市第四人民醫(yī)院感染科護士長杜麗群告訴記者，在感染科,，對于來就診的艾滋病病人以及接受抗病毒治療的感染者,，他們的病歷和檔案都是由專職人員負責存放、保管,。

　　“遇到來咨詢病情的,，我們首先要確認其身份是否是配偶、性伴侶或者其他近親屬,，其次還要征得被咨詢?nèi)说耐?，否則醫(yī)務人員是不會透露任何信息的。”杜麗群說,。

　　“醫(yī)院現(xiàn)在也鼓勵被檢測者初篩進行實名登記,，以便確證后的隨訪和治療工作，但即使是初篩為陰性,，被檢測者的信息也同樣會做保密處理,。”黃紹標說。

　　黃紹標建議,，除了醫(yī)務人員以外,，要在更大范圍內(nèi)樹立起對艾滋病人信息的保護意識。2003年，國家提出了“四免一關(guān)懷”的艾滋病政策,，條例也明確將抗艾滋病病毒治療藥品及相關(guān)的診療費用納入醫(yī)保的報銷項目,。這就意味著，有機會接觸到艾滋病感染者信息的人群也在不斷擴大,。

　　“我們目前的做法，就是要求民政安排專門人員與疾控中心對接,，所有感染者的低保資格不進行公示,，并由疾控中心負責辦理。”李翼彬說,。

　　“現(xiàn)在對于感染者信息的保護僅限于政策層面,，可操作性不強，比如醫(yī)療,、疾控部門是否有專人管理檔案,、如果信息泄露后要負哪些法律責任，這些都沒有,。”王立新說,。